СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль с левой стороны лица.

В декабре заболел зуб,начал неметь и при надавливании побаливает, так же болела да часть лица. Сходила к стоматологу, вылечил зуб другой не тот который болит, по снимку показало что это зубе ничего нет. Лицо так и болело. Врач сказал что это скорее всего тройничный нерв. Назначили финлепсин 1т/2р.стало лучше. Но зуб я все равно чувствую, на этой стороне не ем. Через 2 нед вскочил герпес в носу, и боли усились в 100 раз. Пью фенлипсин реакции нет. Болит все время иногда прям очень сильно. Как приступами. Зубы с этой стороны переодически как в онемении. Может запечь в носу. Лицо горит. Периодически как током бьёт по лицу несильно, терпимо. Ночью сплю. Болт не чувствую. Говорить очень не приятно. Лицо чувствую все, оно как напряжено,не все время. Лет 5 назад такое уже было. Лечила финлепсин. Тогда проходило. Погодите пожалуйста.

Скв
15 лет
13 Февраля ·Просмотров: 202·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это посттравматическая невропатия тройничного нерва
Из медикаментозного лечения
рекомендуют в таком случае : противоэпилептические ( габапентин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом.

Можно рассмотреть Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро 🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В настоящий момент я пью Финлепсин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне его перестать пить, скащу можно прекращать или постепенно? Начать пить габапентин и дулаксетин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я так понимаю Финлепсин с антидеприсантов пить нельзя?

Финлепсин ср дают Каждые 3-5 дней по 200 мг. Затем начинают другую терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Убирают?

После отмены финлепсина можно принимать антидепрессанты

Прошу прощения , за опечатку. Финлепсин снижают Каждые 3-5 дней по 200 мг. Затем начинают другую терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все поняла! Благодарю Вас!

Принятый ответ

Будьте здоровы.

Здравствуйте. Вероятно герпес поразил нерв,что вызывает подобное состояние,а именно постгерпетическую невралгию.
Фенлипсин надо постепенно отменить и начать прием габапентина или прегабалин а. Эти лекарства часто лучше работают при жгучей боли, вызванной герпесом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А антидеприсант подключать не надо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прегабалин а к сожалению в продаже нет.

Принятый ответ

Если не поможет габапентин ,то подключить антидепрессант
Или сразу антидепрессант,габапентин не пробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно возникла постгерпетическая невралгия
рассмотрите отмену финлепсина по 200мг каждый 3-5дней
рассмотрите к приему Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Таким образом обычно проявляется постгерпетическая невралгия(при исключении стоматологических проблем).
Препараты выбора антиконвульсанты(карбамазепин, прегабалин или габапентин. Если на финлепсине не легче, можно рассмотреть замену препарата на габапентин, если и на его фоне не будет легче, тогда уже используются противоболевые антидепрессанты(дулоксетин или амитриптилин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю 🌹

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.