Что вас беспокоит?
Боли в желудке после лечения
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Год назад делала ФГДС. Результат прикрепляю. Сейчас в декабре заболел желудок, примерно в одной точке, чуть левее от солнечного сплетения. Была изжога и голодные боли. Гастроэнтеролог назначила Нексиум и Де-нол на месяц. Далее ещё месяц Ребагит. То есть лечилась 2 месяца. Сидела на диете, маленькие порции, часто, только тёплое и щадящее. Вроде как стало легче. Но когда начала расширять диету, иногда переедать, позволять сладкое. Но симптомы опять. Болит левее от солнечного сплетения, плюс я чувствую холодную воду этим участком желудка! (отметила на картинке участок, где болит и где чувствительность от холодного) Иногда просто как спазм в желудке. От кофе болит потом полдня, шоколад не идёт и тд. Изжоги нет, голодных болей тоже уже нет. Я работаю и занимаюсь делами без обезболивающих, то есть это не совсем сильные боли. Что это может быть? Скажите пожалуйста, может ли что-то совсем страшное развиться за эти пару месяцев пока я лечила желудок? Если учесть, что ФГДС год назад сделано. Если это была язва, может ли она за эти месяцы не зажить и уже переродиться в онкопроцесс? На конец месяца записалась на ФГДС и колоноскопию. Можно же будет пить Фортранс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших жалоб вероятно всего это желудочная диспепсия. Кофе и шоколад повышают кислотность , что может давать усиление раздражения слизистой оболочки желудка. Возможно в последнее время было много стресса ?
В подобных ситуациях рекомендуется препараты ипп- разо 20 мг или эманера (нексиум) 20 мг - до 2-3 недель.
Фортранс можно принимать в подобных ситуациях .
Ирина Ивановна, добрый день! С поджелудочной по узи и анализам крови всё хорошо. + прохладную воду я чувствую именно желудком, в определенном месте(на фото я указала)
Да, я поняла . Вероятно всего это диспепсия функциональная желудочная. В онкологию она не перерастает . Выше указала препарат , который рекомендуется в подобных случаях
Ирина Ивановна, может ли что-то совсем страшное развиться за эти пару месяцев пока я лечила желудок? Если учесть, что ФГДС год назад сделано.
Если это была язва, может ли она за эти месяцы не зажить и уже переродиться в онкопроцесс?
Для развития онкологии нужен длительный хронический воспалительный процесс. За 1 год развиться онкология с учётом предыдущей Фгдс- маловероятно.
Ирина Ивановна, даже если вдруг предположить, что за последние пару месяцев образовалась язва?
Даже при язве должен быть длительный язвенный процесс, связанный с инфекцией хеликобактер.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения.
Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС.
На данный момент можно рекомендовать: разо 20мг\сут 1мес, диспевикт 100мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.
Марина Евгеньевна, может ли что-то совсем страшное развиться за эти пару месяцев пока я лечила желудок? Если учесть, что ФГДС год назад сделано.
Если это была язва, может ли она за эти месяцы не зажить и уже переродиться в онкопроцесс?
нет конечно, по описанию обычная диспепсия.
Марина Евгеньевна, при диспепсии есть такой симптом, что чувствуешь прохладную воду определенным участком желудка?
конечно,за счет изменения чувствительности рецепторов
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также нельзя исключить наличие хеликобактерной инфекции (тк быстрый тест во время фгдс не исключает ложный результат). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Дарья Андреевна, на хелико сдавала кал - отрицательно.
может ли что-то совсем страшное развиться за эти пару месяцев пока я лечила желудок? Если учесть, что ФГДС год назад сделано.
Если это была язва, может ли она за эти месяцы не зажить и уже переродиться в онкопроцесс?
Светалана, нет, очень маловероятно, чтоб за эти месяцы развилось что-то страшное, про онкологию не думают в таких случаях даже-слишком короткий период
Дарья Андреевна, при диспепсии есть такой симптом, что чувствуешь прохладную воду определенным участком желудка? Это не больно, но очень очень не приятно! И именно в этом месте боли. Отметила на фотографии в каком месте.
Светлана, вполне возможно, при диспепсии происходит искажение чувствительности верхних отделов ЖКТ
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего подобные неприятные симптомы связаны вовсе не с гастритом или язвой, обычно их рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Клиническая картина не характерна для язвенной болезни. Речи об онкопатологии в подобной ситуации, не идёт.
При удовлетворительном самочувствии обычно нет противопоказаний к приёму послабляющих препаратов для подготовки кишечника к исследованию.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, при диспепсии есть такой симптом, что чувствуешь прохладную воду определенным участком желудка? Это не больно, но очень очень неприятно! На фото отметила где чувствую. И в этом же месте эти боли..
Да,это как раз очень характерно для диспепсии.
Анна Сергеевна, спасибо, поняла вас.
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 201911 ответов
- 7 Мая 20202 ответа
- 21 Мая 202020 ответов