Язва по большой кривизне желудка — вопрос №410551

Добрый день. Вторая схема правильная и адекватная. Контроль фгдс через 2 мес после лечения. Контроль НР через 5 недель после антибиотиков-анализ кала. Фитомуцил для чего? У вас запоры? 36.9 это не температура. Успокоительное на фоне язвы можно сульпирид, но он по рецепту. Их нерептурных хоть валериану можно

Здравствуйте. Легче написать новое лечение, чем поправить за врачами. Первый курс совершенно неприемлем. Переходите сразу на второй, только замените Нексиум на Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день - 1месяц, как и де-нол 2т 2 раза в день - 1 месяц. А амоксициллин 1000мг + кларитромицин 300мг 2 раза в день- 14 дней. Биопсию надо делать обязательно в ближайшее время. Контроль ФГС через 1 месяц после начала лечения- обязательно. так же.как и поддерживающее лечение. Метронидазол прекращайте.Температура у вас невысокая, может быть связана с непомерно высокой дозой нексиума(;)мг/сутки-предел). Подождите. пройдет. Если нет- сдайте "печеночные"пробы.Можно принимать афобазол.

Здравствуйте, Елена!

Поскольку язва находится в области желудка, сделать биопсию необходимо обязательно.
Потом пролечиться. Хорошо, что язва находится под фибрином, значит, стадия подострая и язва потихоньку заживает. Схему лечения я бы несколько изменила:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р/Сут за 30 мин до еды 14 дней;
- Клацид (500мг 2 раза в день 14 дней),
- Флемоксин солютаб (1000мг 2 раза в день 14 дней),
- Де-нол(120мг 4 раза в день 3недели),
- Энтерол (250мг 2 раза в день 14 дней).
Стандартная схема лечения - это 14 дней, 10 дней может быть недостаточно для эрадикаци Хеликобактер, а значит, Ваши силы и деньги будут потрачены впустую. Уменьшать дозировки препаратов не нужно, иначе они не подействуют! На период проведения эрадикационной терапии возможны такие симптомы, как: диарея, горечь во рту, головные боли. Это нормально и пройдёт с окончанием лечения. При таких симптомах отменять лечение не нужно.
Через 2 мес ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ эрадикационной терапии необходимо будет выполнить один из этих тестов: агтигены на Хеликобактер Пилори, биопсия при ФГДС на Хеликобактер Пилори, или дыхательный тест для оценки эффективности лечения.
Также я порекомендовала бы Вам на период обострения язвы диету 1а по Певзнеру, при окончании обострения (болей) - диету 1б.
Поскольку у Вас выявлена язва желудка, необходимо будет ежегодно проходить ФГДС с биопсией язвы.

Касаемо застойной желчи и хлопьев в желчном пузыре, с дозировкой Урсофалька соглашусь, а вот принимать его нужно несколько дольше - 3 мес, и по окончании лечения выполнить УЗИ органов брюшной полости для оценки эффективности лечения. Для чего разжижать желчь? Чтобы не образовывались камни.

Причин для развития температуры может быть множество. В общем анализе крови есть также признаки перенесенной или имеющейся вирусной инфекции. Касаемо эозинофилии - чаще всего, эозинофилия - признак какой-либо аллергической реакции. Повышение не очень большое. Могу порекомендовать Вам посмотреть, что нового Вы недавно вводили в рацион, также это может быть аллергия и на лекарства, на порошки и т.д. Попробовать исключить потенциальные аллергены и через 2 недели снова персдать ОАК+СОЭ. Если ничего не изменится, идти к терапевту для выяснения причин. По поводу щелочной фосфатазы - снижение незначительное. Есть ли у Вас заболевания щитовидной железы? Вомзожно, стоит сдать анализ на ТТГ, Т4 и снова пересдать щелочную фосфатазу.

Какие успокоительные можно при язве желудка? Валериану, пустырник, Персен - лучше в таблетках, после еды. Фитомуцил Вам рекомендовали от запоров? Да, его можно при язве. Часто одним из сопутствующих проявлений язвы являются запоры. Что можно с ними сделать?
- Пить больше жидкости. Вода формирует кал. Также можно пить отвары или компоты из чернослива и кураги, если не любите воду.
- Небольшие физические нагрузки - активная ходьба не менее 30 мин/день, не менее 5 раз в неделю. Помогут также упражнения на пресс, которые легко выполнять дома.
- Наладить питание - каша овсяная, гречневая; овощи приготовленные на пару или отварные, или запеченные. Более подробно можете посмотреть: Диета №3 по Певзнеру.
- В случае, если ничего из этого не помогает, можно добавить препараты
- Мукофальк - настой из препарата, принимается 1-2 р/сут за 30 мин до еды.
- Дюфалак 20-40 мл по 1 дозе/сут утром. Препараты в случае чего можно сочетать между собой.Внимание! Дюфалак может вызвать вздутие живота, поэтому при вздутии (даже если дюфалак не будете пить, и при этом все равно есть вздутие) можно добавить:
- Эспумизан по 2 таб 3 р/Сут во время еды симптоматически при вздутии.

Здравствуйте! Более приемлемое лечение во втором случае. Макмирор не является препаратом выбора при лечение хеликобактерной инфекции и во всяком случае антибиотика д.б. 2 (как в случае №2). начните принимать лекарства по второму образцу назначения. Лечение Нр - инфекции проводится параллельно с лечением язвы. При болевой синдроме добавьте Мебеверин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней..Контрольное облсдедование через 1,5-2 месяца. Пр необходимости эндоскопист возьмет биопсию при контрольной ФГДС...Фитомуцил использовать возможно...УЗИ брюшной полости выполняли?

Хеликобактер макмирорром не лечат.
Второй раз вам лечение выписали более корректно но нужно не 10 дней, а 14.