СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ГТР и БАР под вопросом

Добрый день. С 26 декабря принимаю Золофт и атаракс, атаракс отменили и заменили Триттико. Пару недель назад заметила, что опять появилась тревога. Психиатор заменила мне терапию, теперь мне нужно принимать: Велаксин начинать с 1/2 утро/вечер далее по целой таблетки утро/вечер Габапентин 7 дней по три капсулы, а после по две вечер/ночь Кветиапин за час до сна 1таб Элеутерококк 2 таб после завтрака Не слишком много препаратов? Боюсь начинать, на золофте мне так хорошо было, но я пила по 75мг, когда вышла на полную дозу у меня пропал сон и ужасный аппетит начался. Может мне еще раз выйти на полную дозу Золофта?

Нет
33 года
14 Февраля ·Просмотров: 222·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, объяснял ли вам врач почему он подозревает бар?
Опишите подробнее динамику состояния на 75 мг и почему всё же повысили на 100 мг и сколько недель вы находились на дозировке по 100 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, БАР под вопросом врач поставил из за того, что у меня бывает приподнятое настроение, хочу с кем то пообщаться и испытываю переодически нежные чувства ко всей своей семье))
Изначально врач мне увеличивал дозу до 100мг Золофта, когда дошла до 100 неделю я не спала даже с 1/2 атаракса, был дикий аппетит и упало либидо, я поехала к другому врачу т.к мой врач был в отпуске. Мне сказал доктор раз я себя ощущаю хорошо на 75мг, то так и продолжать пить, но добавить для сна триттико.

Эти эпизоды приподнятого настроения как часто и сколько дней подряд?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, ну может раза 3-4 в неделю, плюс минут пару часов могут длиться

Принятый ответ

Если пара часов, то маловероятно, что это бар. Начните вести дневник эмоций, так врачу будет легче разобраться

Здравствуйте,мое мнение,что переходить с Золофта было нецелесообразно,пока вы не попробовали максимальные дозировки препарата.
Золофт начинает работать только со 100мг,дозировки меньше не имеют смысла,препарат просто не эффективен.
Обычно после 100мг ваше состояние стабилизируется в течении двух недель,просто происходит адаптация организма к новой дозируете.
На мой взгляд вы поспешили с переходом да еще и в другую группу препаратов,которые сложнее переносятся.
Тревога скорее всего появилась от того,что препарат был дозировке меньше,чем его оптимальная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Павел Андреевич, спасибо доктор

Здравствуйте!
Помимо тревоги, какие жалобы вы еще описывали врачу?
Учитывая, что на фоне приема золофта была положительная динамика , хоть и недостаточная , то в подобных случаях рекомендуется продолжить прием золофта , повышая до 100 мг/сут. Триттико является отличным лекарственным средством в устранении бессонницы, его можно принимать совместно с золофтом в дозировке 50-150 мг/на ночь. На данный момент переходить на другие препараты не целесообразно , так как вы принимали золофт в очень низкой дозировке , максимальная дозировка золофта 200 мг/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анжела Вильевна, я ей рассказала что у меня в голове опять стало шумно, тревожные мысли постоянно, хотя с начала терапии они пропали и я начала наслаждаться жизнью. Еще у меня появляется внезапная любовь к моим родственникам, хочу с кем то переписываться, но при этом активность не увеличивается. Доктор мне сказала что у меня что-то сератиновое….. не помню и поставила БАР под вопросом

Не очень похоже на БАР , потому что при бар эффект на антидепрессант был бы другой , больше данных за тревожное расстройство, поэтому верной тактикой было бы оставить золофт и по необходимости в будущем добавить триттико.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анжела Вильевна, ну вот триттико я пью по 50мг на ночь, сплю нормально, просыпаюсь ночью переодически, но быстро засыпаю опять. И сны у меня безумные, яркие, сюжет продолжается даже после повторного засыпания

Принятый ответ

Сны яркие - это фармакологическое действие антидепрессанта, проходит после отмены препаратов.

Здравствуйте. Если у вас отмечалась положительная динамика на золофте то рекомендуется продолжать его прием с наращиванием дозы. Частая смена антидепрессанта или назначение сразу двух без должных показаний не рекомендуется. Габапентин и элеутерококк обладают слабо выраженным противотревожным действием.

Здравствуйте, Екатерина.
Зачем элеутерококк? Это точно не научно. А сколько мг у Вас золофт был? Может просто не хватило дозировки?

Что касается венлафаксин, то он начинается с 37.5 мг вечером, через неделю - по 37.5 мг 2 раза в день.
Габапентин в такой дозе сразу не назначается вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Элеутерококк врач сказала, чтобы давления не падало.
Золофт по 75мг, когда увеличила до 100мг, неделю пропила у меня пропал сон, либидо и аппетит был сильный. Врач предложила остаться на 75мг и добавила триттико, вместо атаракса.

Так тоже можно пока, триттико восстановит либидо и улучшит сон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.