Что вас беспокоит?
Что происходит с месячными
Доброго времени суток. Менструация должна была пойти 24 декабря, не пошла, где-то 15 числа сделала тест на всякий две штуки - отрицательные, пошла менструация 16 января, но с 17 января по где-то 10 февраля была очень скудная мазня, потом где-то с 11 февраля как стандартные месячные мои довольно обильные, а 15 числа уже была снова мазня и почти полное отсутствие крови, сейчас снова кровь и ну, и не много вообще, но прям яркая, где-то столовая ложка. Половой жизнью временно не живу, перед этим всем в начале декабря был стресс, сильный, потом я дважды болела, лечилась антибиотиками, а сейчас появлению снова яркой крови предшествовала паническая атака очень сильная. Я ужасно боюсь, что это что-то опасное. К слову, в прошлом году было подобное, почти месяц шли обильные месячные после стресса, обследовалась в конце мая - ничего не нашли. Что это такое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , нарушение менструального цикла может быть связано с перенесенными накануне стрессом, ОРВИ и воспалительными заболеваниями, сменой климата, переездами, перелетами, нарушением режима питания и сна, умственными и физическими перегрузками, как правило , по мере нормализации состояния цикл восстанавливается самостоятельно в течение 1-2 месяцев, для уточнения диагноза рекомендуется сделать контроль УЗИ .
Елена Владимировна, скажите, а то, что я описала, не выглядит опасным? У меня сильная канцерофобия, я записана по врачу, но сейчас прям тревога бьет…
Нет, данных за онкологию нет , рекомендуется сделать контроль УЗИ по возможности , чтобы оценить состояние эндометрия .
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным выше жалобам, это скорее всего гормональный сбой на фоне перенесенного стресса, ОРВИ и панической атаки. В таком случае рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза , для исключения патологии. Так сдать гормоны на 2-3 день мц такие как ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, т4 свободный, тестостерон свободный, индекс свободных андрогенов, гспг, 17-он прогестерон
Яна Геннадьевна, думаете, ничего опасного?
Думаю на фоне стресса все произошло. Но сделайте УЗИ. Даст нам больше информации
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
По Вашему описанию, это похоже на гормональный сбой на фоне сильного стресса, болезней и приёма антибиотиков, а не на что-то опасное. При выраженном стрессе (в том числе после панической атаки) нарушается работа гипоталамуса и яичников, овуляция может не произойти или сместиться, эндометрий «нарастает» и отторгается неравномерно — поэтому сначала бывает задержка, потом длительная мазня, затем более обильное кровотечение и снова скудные яркие выделения. То, что в прошлом году на фоне стресса была похожая ситуация и при обследовании ничего серьёзного не нашли, тоже говорит в пользу гормональных нарушений.
Сейчас важно наблюдать за циклом 2-3 месяца, по возможности снизить уровень стресса, нормализовать сон.
В плановом порядке, если цикл не восстановится в течение 2–3 месяцев, стоит проверить: ЛГ, ФСГ , ТТГ, пролактин, эстрадиол и сделать УЗИ, чтобы исключить патологию эндометрия.
Напишите, пожалуйста Ваш вес, рост и обхват талии.
Наталия Владимировна, сейчас выделения не очень скудные, скорее, как на третий день моих месячных, немало. Рост 182, вес 120, талия 91.
Александра, Ваш индекс массы тела 36 (норма до 25). Это говорит об ожирении, так?
Тогда это в корне меняет ситуацию.
Основная причина нарушений цикла - метаболическая (нарушение обмена глюкозы), а стресс, болезни и прочие факторы усугубляют положение. Чем больше инсулина в крови, тем хуже работают яичники.
В дополнение к рекомендованным мною анализам добавлю инсулин, гликированный гемоглобин и индекс Хома, витамин Д, ферритин.
Сдавать на 3-5 день цикла.
По результатам определяться с лечением.
Сейчас рекомендуется физическая активность (хотя бы 20 минут ежедневно) и пересмотреть питание (быстрые углеводы ограничить на 30% и кушать в первой половине дня, следить за белком в пище - обязательно творог, сметана, яйца, мясо).
Наталия Владимировна, я была и большем весе, я скинула уже 15 кг, а месячные шли как часы.
Даже если раньше цикл был регулярный (в том числе за счёт «компенсации» возрастом и хорошими резервами), сильный стресс и панические атаки могут нарушать гормональную регуляцию и приводить к сбоям.
Я бы рекомендовала проверить инсулин и углеводный обмен. Избыточная жировая ткань активно участвует в выработке эстрогенов, причём часть из них оказывает неблагоприятное влияние: при длительном дисбалансе это может повышать риск гиперплазии эндометрия и пролиферативных изменений в молочных железах.
Сейчас серьёзных последствий может не быть, но со временем, когда компенсаторные возможности организма снижаются, «слабые места» начинают проявляться. Поэтому лучше оценить ситуацию заранее и при необходимости скорректировать питание, вес и обмен веществ — это профилактика проблем в будущем.
Наталия Владимировна, я вас услышала и рассмотрю этот вопрос серьезнее, спасибо. Но конкретно в нынешней ситуации, как думаете, есть ли место опасным вещам? У меня жуткая канцерофобия, я хоть и записана ко врачу, но тревога сильнее меня.
В данной ситуации рекомендуется сделать УЗИ матки и яичников , чтобы оценить толщину эндометрия и исключить гиперплазию (что возможно при нерегулярном цикле).
Других "опасных вещей" на данный момент я не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь вероятнее всего произошел гормональный сбой на фоне перенесенного вирусного заболевания, что привело к нарушению цикла. В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование выполнить узи органов малого таза и сдать кровь на гормональный профиль ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол и тестостерон.
Принятый ответ
Александра, здравствуйте.
Судя по описанию возникло дисфункциональное маточное кровотечение и чаще всего оно связано со сбоем овуляции на фоне сильного стресса, перенесённых заболеваний и приёма антибиотиков. В такой ситуации эндометрий отторгается неравномерно, поэтому появляются длительная «мазня», повторные кровянистые выделения и нестабильный цикл. То, что подобное уже было после стресса и тогда обследование не выявило патологии, также говорит в пользу функциональной причины. Однако любые кровянистые выделения вне обычной менструации требуют очного осмотра: нужно исключить полип, миому, кисту яичника, гормональные нарушения и проблемы со свёртываемостью. В плановом порядке необходим осмотр и УЗИ малого таза.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20151 ответ
- 21 Июля 201817 ответов
- 1 Сентября 201917 ответов