Отсутствие стула

Алина Асланова17 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Валентина Довбня17 Февраля

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Стул на гв может отсутствовать в норме до 7-10 дней.

Частое применение клизм может привести к синдрому ленивой кишки, ребёнок не сможет ходить в туалет самостоятельно, без стимуляции.

Био гая можно попробовать.

У всех малышей мышцы пресса не развиты, слабые, это норма.

Ангелина Астафьева17 Февраля

2.5

Педиатр

Здравствуйте! У детей на грудном вскармливании стул может отсутствовать от 3 до 7 дней при условии, что ребёнок себя хорошо чувствует, он активный, кушает, нормально прибавляет в весе. Также стул должен быть мягким, кашицеобразным, по цвету может быть любым (кроме чёрного, с кровью и бесцветного).

Вы правы, часто пользоваться клизмой не рекомендовано, так как это вызывает дополнительное раздражение и может приводить к травматизации тканей.

Вы всё правильно делаете, что выкладываете на живот, делаете массаж, носите в позах. Можно также попробовать высаживать малыша, это может помочь в расслабление и дефекации

При коликах дополнительно рекомендуют биогаю, так как есть доказанная эффективность.

Добавление смеси при хороших прибавках в весе не рекомендуется. Грудное молоко самое лучшее питание для малыша.

Наталья Илларионова17 Февраля

3.9

Педиатр

Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Можно принимать биогая . Стул на гв может быть раз в 7 дней важно чтобы он был самостоятельным и мягким , на выходе стул мягкий ?

Гузеля Алексеева17 Февраля

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего наблюдается дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). Долгий плач, натуживание, кряхтение — это возрастная особенность, которая с течением времени сходит на нет. Суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом. Поэтому, самое главное — это исключить красные флаги, признаки нездоровья (твердый стул, примеси крови в каловых массах, задержку роста и развития и др.). Если же красные флаги исключены, то единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь заглатывания воздуха во время сосания, бесконтрольной смены смесей и перекорма при искусственном вскармливании. Дополнительно может быть полезно: укачивания, свободное пеленание, побольше контакта кожа к коже, также полезны позы высаживания и «тигр на ветке», а еще, при выраженном беспокойстве и плаче и натуживании хороши внеплановые теплые ванночки, для расслабления. На ИВ, стул может отходить до 1 раза в 4-5дней. Как правило, при выраженном беспокойстве/вздутиях живота, ситуационно могут использоваться клизмы или же газоотводные трубочки, их применение оправдано, когда родители уже не могут смотреть не плачущего и кряхтящего малыша, но стоит все же подходить к этой процедуре более тонко. Привыкания, как правило это не вызывает, но удлинить период самостоятельного обучения, может.

Евгения Панова17 Февраля

4.6

Педиатр

Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
На грудном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма.

Дарья Коновалова17 Февраля

4.7

Педиатр

Здравствуйте, Юлия!

Ознакомилась с вашей ситуацией.

Расскажите, пожалуйста, какой вес у малыша при рождении? Какая прибавка за первый месяц?

На грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дней, так как грудное молочко обладает уникальным свойством полностью усваиваться. НО, если стул отсутствует 7 дней, то на выходе он должен быть мягкий, не плотный, не сухой. Такое отсутствие стула — это вариант нормы.

Вы делаете всё совершенно правильно. И вы правы, малыша необходимо научить самостоятельному акту дефекации без помощи свечек и микроклизм.

Биогая обладает хорошей доказательной эффективностью и разрешена в таком возрасте.

Если прибавки хорошие, то показаний для смеси нет, так как грудное молоко — лучшее питание для малыша.