СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Модик 1,боль в плече и в шее,головокружение,шум в ушах.

Жгучая боль в грудном отделе,головокружение ,шумит в ушах,болит плечо и лопатке,сделала МРТ всего позвоночника и плеча,много что там есть.Нужно назначить лечение.

Нет желчного,гастрит,язва,повышенное давление.
37 лет
18 Февраля ·Просмотров: 410·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! По результатам Вашего МРТ выявлено несколько причин. Жгучие ощущения в грудном отделе - да, больше связаны с состоянием Modic 1 на уровне Th12, по сути это активный отек костной ткани внутри позвонка
+
Также есть изменения в суставах, где ребра соединяются с позвоночником. Боль в плече и лопатке вызвана скорее всего воспалением сухожилий (тендинопатией) и скоплением жидкости в суставе плеча
Ну а головокружение и шум - это уже реакция на спазм шейных мышц и неравномерный приток крови по позвоночным артериям

Обсудите с очным врачом прием препаратов группы эторикоксиба ( например Аркоксиа 60 мг 1 раз в день под прикрытием омепразола 20 мг ) длительным курсом и добавление средств от нейропатической боли (например, габапентин- рецептурный препарат)
+Вам нужна консультация травматолога-ортопеда по поводу правого плеча. В суставе есть признаки остеоартроза и воспаления связок
+ посоветую высокоинтенсивный лазер (HILT) или магнитную стимуляцию

И желательно пока исключить нагрузки на правую руку и все резкие повороты туловища

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!А Мовалис не лучше при моих проблемах с желудком?

Аркоксия более безопасный препарат для желудка чем Мовалис ( Мелоксикам). У него минимальное воздействие на слизистую желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну получается быстрее действует,но и на сердце не плохо так влияет,а у меня и аритмия и гипертония,а как Мовалис принимать вы можете написать,длительность приема тоже

Принятый ответ

Да, Аркоксия как и большинство НПВС может давать сердечные побочные эффекты. Если говорить о самом безопасном для сердца препарате- это Налгезин.
Касаемо приема Мовалиса.
Как правило, в таблетках используют по 1 таб (15 мг) (или если по 7,5 мг- то соответственно 2 раза в сутки)- курсом от 7 до 14 дней, обязательно с защитой слизистой желудка ( Омепразол или Нольпаза). Иногда курс более длительный, но нужно обязательно обсуждать с лечащим врачом

Здравствуйте
По поводу боли в плече - есть измения в суставе. Консультация травматолога.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные выпячивания не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности

Гемангилипома - это доброкачественное образование из сосудистой и жировой ткани . Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиолипомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиолипомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
По поводу боли в спине

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.