Расшифровка кардио рисков

Фатимат Хашиева18 Февраля

3.9

Кардиолог

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
в таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий ;
Также отмечается повышение липопротеин а- маркер риска развития раннего атеросклероза, однако это не значит что он обязательно должен быть , в таких случаях, также рекомендуется оценить след факторы риска:
- повышение давления;
- избыточный вес;
- курение
Отмечается , что то из перечисленного ?

Карина Кузьменко18 Февраля

2.6

Здравствуйте!

Вижу выявленное повышение уровня холестерина и лпнп.
Что может быть вызвано неправильным питанием, увеличенной массой тела или наследственными факторами.

Для решения вопроса о назначении препаратов для их снижения необходимо пройти узи сосудов шеи для подтверждения или отсутствия атеросклероза сосудов. Если данного состояния не будет, то терапия не нужна и уровень холестерина можно будет поддерживать только здоровым образом жизни и диетой.

Карина Шитая18 Февраля

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, повышен общий холестерин за счет плохого лпнп, триглицериды , обычно в таком случае рекомендуют узи сосудов шеи, для оценки атеросклероз, узи брюшной полости , ттг,т3,т4 для исключения вторичных причин повышения холестерина ; при бляшках бца от 25 %, обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, если все чисто - коррекция образа жизни , целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л + Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Джахбат Атаева18 Февраля

4.9

Кардиолог

Здравствуйте. Для решения вопроса о тактике снижения холестеринов в ситуации из повышения рекомендовано проведение узи сосудов головы и шеи на предмет атеросклероза.
Если данных за атеросклероз по узи сосудов нет то тактика контроля в динамике через 6 месяцев анализов на фоне коррекции образа жизни и питания по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске). С учетом отсутствия курения и регулярного спорта риски атеросклероза низкие так как холестерин сам по себе не вреден если здоровые сосуды - он откладывается в измененные сосуды из за избыточного веса, курения, повышенного давления. С учетом повышения триглицеридов помимо коррекции питания можно рассмотреть назначение омакор по 2 капсулы в день - это препарат омега 3 полиненасыщенных кислот. Как с наследственностью в семье ?

Алена Шейпук18 Февраля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
По анализу есть повышение уровня липопротеина альфа. Обычно данный показатель сдается раз в жизни для оценки наследственной предрасположенности к атеросклерозу. И если он повышен, то важно быть более настроженным в плане здоровья.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень , если нет Бляшек-менее 2.6.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты.
Скажите пожалуйста, не курите?