Температура у ребенка не плохо сбивается, подозрение на грипп

Лариса ВодневаВчера в 20:12

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

8 152 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
При течении гриппа характерна длительная лихорадка , температура может повышаться даже в течение 7-10 дней,это отличает грипп от других вирусных инфекций.

Тромбоцитопения (снижение тромбоцитов) часто встречаются при данной инфекции (на фоне лихорадки,приема жаропонижающих) ,в подобных случаях рекомендуется в динамике повторно переслать анализ через 10 дней.
СОЭ , С-реактивный белок могут реагировать на инфекцию и быть повышенными.

Галина ЗеленинаВчера в 20:33

5.0

Педиатр

11 097 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ольга, подобные показатели общего анализа крови не характерны для бактериальной инфекции, наиболее характерно для вирусной инфекции.

При таком течении инфекции действительно не исключают грипп ( в таких случаях обычно проводят экспресс-тест на грипп), но на фоне приема осельтамивира уже делать малоинформативно.

В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состонием врачом в динамике.

При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг (до 40 кг), интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сут или парацетамол 15 мг на кг (до 40 кг), интервал 4-6ч, не более 4 раз в сут.

Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 0.5- 1С в 1 час, когда дали жаропонижающее, температура может продолжать расти, но через час должна начать снижаться, хотя бы на 0.5 С

При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку, обтирать постоянно водой комнатной температуры, если озноб - не укрывать тёплым одеялом или пледом, а х/б простыней, обильно отпаивать, каждые 5-10 мин, хотя бы малыми порциями, так температура будет легче снижаться.

Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

Надежда Андреева11 часов назад

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

41 381 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ крови видно не полностью. При бактериальной инфекции, обычно, срб выше 30. Уровень тромбоцитов в норме от 150, незначительное снижение может быть на фоне любого инфекционного процесса или на фоне приема жаропонижающих. В подобной ситуации рекомендуетсч выполнить экспресс тест на грипп. Если он положительный- показанны препараты на основе осельтамивира( номидес/тамифлю).

Алексей Шилимов55 минут назад

4.5

Педиатр

9 991 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови выраженных признаков бактериального воспаления не видно. Лейкоциты 5,01 и нейтрофилы 2,82 соответствуют возрасту, гемоглобин 111 также в допустимых пределах. СРБ 5,12 и СОЭ 13 повышены незначительно, что часто встречается при вирусных инфекциях, включая грипп. Тромбоциты 182 находятся в допустимых возрастных пределах. Снижение цветового показателя само по себе не подтверждает анемию.

Увеличение интервалов между подъемами температуры до 10-12 часов говорит в пользу положительной динамики. На четвертый день вирусной инфекции лихорадка еще может сохраняться. Жаропонижающие не обязательно снижают температуру до нормы, главное, чтобы улучшалось самочувствие.