Ребенок постоянно чувствует усталость

Валентина Довбня18 Февраля

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови отмечается небольшое повышение лимфоцитов и моноцитов, что говорит о вирусной инфекции, так же снижены эритроцитарные индексы , что характерно для латентного железодифицита, от сюда возможна такая усталость.

В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.

Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.

Наида Самедова18 Февраля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови есть признаки, указывающие на латентный (скрытый) железодефицит. Для точной верификации необходимо досдать анализ крови на ферритин.
Также, рекомендуется сдать и биохимию крови и посмотреть уровень общего белка.
Необходимо работать над диетой, в рацион должны быть включены обязательно: красное мясо, бобовые, гречка, зелень (Вит с для усиления усвоения железа), субпродукты (печень куриная и говяжья).

Анна Нелюбова18 Февраля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что был контакт с вирусом повышены моноциты, признаков анемии нет, но снижены эритроцитарные индексы,тромбоциты до 500 норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

В таких случаях рекомендуется сдать Вит д3, в9, в12, ферритин, при снижении их может, быть такое состояние.

Михаил Ивашев18 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.
Может указывать на иммунологические нарушения или влияние препаратов, нужно динамическое наблюдение.

Моноциты повышены - они моноциты часто повышаются в период восстановления после инфекций, воспалений или операций. Они играют важную роль в "уборке" поврежденных тканей и завершении воспалительного процесса.

Это могло быть причиной головной боли - интоксикация при вирусной инфекции.

По анализу имеется снижение показателя среднее содержание гемоглобина в эритроците, это может указывать на дефицит железа и его депо ферритина. Тоже может быть причиной головной боли. В таких случаях обычно проверяем уровень в крови железа и его депо ферритина и кофакторов гемопоэза кобаламин -В12 и фолат -В9.

Насчёт болей в ногах- наиболее вероятно это поствирусный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание. В таких случаях обычно рeкoмeндую прием препарата мазь Доктор Мом- Фито на болезненные места -оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие.

Для достижения лучшего результата прикрыть болезненную область теплой повязкой -шарфик, высокие носочки/гольфы, закрывающие коленки, резинки с носков срезать чтобы не нарушать крово-и лимфоотток. Полностью растительный состав, оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие, заодно при намазывании будет мазь испаряться и ингаляционно попадать в организм и оказывать лёгкое седативное и противокашлевое действие. Этот комплекс будет способствовать снятию мышечного напряжения и спазмирования, и снижению болевых ощущений в суставах и мышцах.

Можно чередовать с гелем Траумель-С – днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, отёки, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. С 2х лет разрешён Нимесил (Нимесулид) в суспензии, тоже работает периферически.

Рeкoмeндую в таких случаях обильное тёплое питьё для скорейшей элиминации вируса и токсинов: морсы, компоты, витаминные напитки и чаи.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Владислав Багреев18 Февраля

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты в норме и эритроцитарные индексы снижены. Но они могут снижаться на фоне вирусных изменений по ОАК.
В таких случаях рекомендуется проконтролировать ОАК через 2-3 недели. Проконтролировать уровень Ферритина
В случае сохранения сниженных эритроцитарных индексов, уровень Ферритина менее 30 - показан приём препарата железа.
Курсом до 3х месяцев

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
Повышены моноциты
Что указывает на перенесенное вирусное заболевание или контакт с вирусом.

В подобных случаях, рекомендуется исключать дефицитные состояние.
Для этого сдается анализ крови на витамин Д, Ферритин, витамина В9,В12

Учитывая жалобы на боли в ногах - рекомендуется проконтролировать показатели биохимии - СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор