Планирование беременности

Анастасия Мартынова19 Февраля

5.0

Эндокринолог

10 975 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Немного повышен пролактин. Это очень чувствительный показатель и к его сдаче важна подготовка
Скажите, готовились верно?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Овуляция отслежена? Цикл стабилен? Это важно, так как в зависимости от этого будет зависеть дальнейшая тактика

Считается, что показатель пролактина до 2000 исключает опухолевую причину. Если говорить о микропролактиноме, то там обычно пролактин более 5000. Если макропролактинома, то там еще выше
То есть на данный момент опухолевый генез можно исключить

По остальным показателям без значимых отклонений
ТТГ в норме. Его цель при планировании и во время естественной беременности до 4,0

При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Мадина Османова19 Февраля

5.0

Эндокринолог

6 299 консультаций

Здравствуйте. Есть незначительно повышение уровня пролактина, но пролактин повышен за счёт макро пролактина, данная фракция является большой молекулой, которая просто циркулирует в крови и не дает никаких симптомов и не приносит вреда для человека. На процесс планирования беременности данный показатель никак не отразится.
Уровень гормона в щитовидной железы у вас в пределах нормы. По факту наступления беременности необходимо будет повторно сдать анализ на ттг.

Ирина Жилина19 Февраля

4.8

Эндокринолог

4 078 консультаций

Здравствуйте!
Противопоказаний к беременности у вас нет. Нарушений, которые могли бы препятствовать вынашиванию малыша тоже нет.
Гормоны щитовидной железы в норме, пролактин повышен незначительно. Такое повышение часто возникает при неправильной подготовке к сдаче крови. Сдается анализа на 3-5 день менстурального цикла, соблюдая правила: за 2-3 дня до сдачи исключить физические и эмоциональные нагрузки, секс, стимуляцию сосков, посещение бани/сауны, анализ сдается утром натощак через 1-2 ч после пробуждения (это время не курить), посидев перед кабинетом 10-15 минут.

На этапе прегравидарной подготовки и до 16 недели беременности рекомендовано принимать фолиевую кислоту в дозе 400 мкг в сутки. Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг в сутки.

Скажите, готовились ли вы к сдаче анализов? Есть ли у вас жалобы? Регулярный менструальный цикл? Сдавали кровь на ферритин и витамин Д?

Ленар Хуснутдинов19 Февраля

5.0

Эндокринолог

35 873 консультации

Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт макропролактина это неактивная часть, скорее всего повышение стрессовое, при аденоме гипофиза обычно повышается выше 2000, вам стоит пересдать пролактин вместе с макропролактином, мономерным соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Остальные в норме.

Лаца Ибрагимова19 Февраля

5.0

Эндокринолог

7 114 консультаций

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при планировании естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител).

Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендуют повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также посещение бани, сауны и прием алкоголя, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования, перед сдачей анализа нужно находиться в покое 15-20 минут.