Что вас беспокоит?
Проблемы с суставами возникшие за 1 год.
Добрый день. Следущая проблема. У меня большой вес 140 кг. Вес набрал за последним три года. За прошедший год резко возникли проблемы практически со всеми суставами. По коленям подтверждённый гоноортроз. Так же хруст и дискомфорт возникают в кистях, плечах, локтях и пальцах. Выраженной боли нет, лишь в коленях небольшие болевые ощущения иногда, в остальных местах хруст и дискомфорт. Отёков нигде нет,скованность тоже. Еще заметил что за последний год ухудшилось состояние ногтей, они быстро растут но стали ломкими и некоторые ногтевые пластины как будто бы истуканы иголками. Сейчас стараюсь снизить вес. Месяц назад сдавал анализы, ОАК, ОАМ, биохимию, почечные анализы, глюкозу сахара - всё в норме. Остеокольцин только понижен. Ещё, не знаю связанно это или нет, но у меня с 16 лет преимущественно на правой ноге переодически возникают красные овальные пятна, они не болят и не зудят, иногда сливаются, иногда шелушаться. Был в квд по месту жительства, вроде сказали чтот не псориаз, а что то связанное с пищеварением. Подскажите пожалуйста что это может быть и чтот делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На счет пятен, консультация дерматолога ( уже были) они должны это пятно обследовать ( соскоб брать и исследовать), исходя какой результат будет отталкиваться от этого.
Что касаемо хрустов в суставах то , при наборе массы тела вся нагрузка идет на суставы, мягкие ткани и соответственно при движениях , при смене положения тела боль, дискомфорт, хруст, крепитация могут наблюдаться.
В таких случаях рекомендуют нормализации массы тела, лфк ежедневно, при болях прием нпвс ( если нет аллергии) целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности.
Местно мази на основе нпвс.
Для более точной диагностики рекомендуется пройти мрт пораженных суставов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дискомфорт при движениях, хруст, отсутствие утренней скованности, припухания, гипертермии - это признаки невоспалительного характера, вероятно, генерализованного артроза. Для подтверждения и исключения иных причин (артрит, изменения со стороны сухожилий и связок) рекомендуют выполнить УЗИ наиболее беспокоящих суставов. Уже по этому методу можно будет уточнить причину.
При артрозе на первый план выходят именно не медикаментозные принципы терапии: снижение массы тела, регулярная аэробная и силовая нагрузки, можно использовать ортез на коленные суставы для стабилизации. Возможно применение местных и пероральных НПВС по потребности (например, гели и таблетки Нимесулид)
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению лишний вес создаёт огромную нагрузку на суставы,хрящевая ткань под давлением собственного веса быстрей истончается,происходит изменения в менисках коленных суставов,возрастает нагрузка и на сухожильно-связочный аппарат.
Генерализованный артроз ( дегенератвные изменения хряща)сопровождается такой симптоматикой,как вы описали.
Хруст так же связан с тем, что из-за слабости связочного аппарата, при движении, сухожилия и связки задевают костную структуру и возникает щелчок.
Так же он может быть обусловлен схлопыванием пузырьков газа в полости сустава и недостаточным водным режимом,при котором «пересыхает» хрящ. Меняется трение суставных поверхностей и щелчки как результат.
Основная задача это конечно же снижение веса,без этого не обойтись,чтобы сохранить здоровье суставов и замедлить прогрессирование.
Так же обязательно рекомендуют работу с реабилитологом,специалистом по лфк и занятия ей на постоянной основе. В домашних условиях тоже можно заниматься. По видеоурокам,например.
При наличии болевого синдрома рекомендуют принять нпвс,по необходимости.
Чтобы однозначно убедиться в изменениях внутри суставом,могут рекомендовать выполнить узи беспокоящих суставов. Как раз оно визуализирует и мягкие ткани,сухожилия и связки. И наличие воспалительного выпота,если он имеется.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20217 ответов
- 31 Января 5 ответов