Что вас беспокоит?
Запор и покраснение ануса
Ребёнку 4 года.С конца декабря 2025 года начались запоры.Потом появилось сильное покраснение ануса,стали выделяться белые хлопья какие-то,хирург поставил перианальный дерматит,трещина.Кал после слабительных в основном,пару раз был с кровью,когда твердый.На попе появилась сыпь.Живот не беспокоит,пьёт много воды,кушает хорошо.Сегодня назначили сдать пцр на кандиду и стафилококк.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото
Да по описанию можно предположить перианальный дерматит
Кровь в кале скорее всего связана с травмированием слизистой твердым калом при трещине
Скажите, как часто сейчас ребенок ходит в туалет по-большому и какой консистенции обычно стул?и что именно из слабительных даете?
Здравствуйте,стул раз в 3-4 дня примерно,после слабительного,консистенция мягкая,иногда жидкая,сейчас даю гутталакс.До этого дюфалак.А сегодня врач выписала форлакс.
Фото прикрепила
Да по фото , дерматит
Анализы назначены верно
Пока ждете результаты, продолжайте После каждого стула подмывайте ребенка теплой водой без мыла, аккуратно промокайте (не тереть), обрабатывайте область ануса заживляющим кремом с декспантенолом или цинковой мазью. Важно скорректировать питание: добавьте больше овощей, фруктов (особенно чернослив, киви), каши, кисломолочные продукты, исключите рис, бананы, крепкий чай, сладости.
Уже смотря что будет по анализам решать дальше по лечению
Добрый вечер,благодарю за разъяснения,а подскажите,чем лечить трещину,кроме свечей?
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно рекомендуют
- Мази с заживляющим эффектом: Бепантен, Д-пантенол, облепиховое масло наносить на область трещины после каждого стула
- Сидячие ванночки с ромашкой или слабым раствором марганцовки (бледно-розовый) 2-3 раза в день по 10-15 минут
- Увеличить количество клетчатки: овощи, фрукты, чернослив, курага
- Обильное питье - не менее 1-1,5 литров жидкости в день
- Исключить острое, соленое, газированные напитки
- При запорах можно давать лактулозу (Дюфалак, Нормазе) для размягчения стула
- Подмывать теплой водой после каждого стула
- Использовать мягкую туалетную бумагу или влажные салфетки
Принятый ответ
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациям, лечение запора это прием осмотических слабительных таких как макрогол (форлакс, макрогол лекас, макрогол канон), дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, принимать длительно, как минимум 3 мес с последующей постепенной отменой. Если стул твёрдый, то он травмирует слизистую, отсюда и кровь, в ранке могут размножаться бактерии и грибы.
Да, пцр на кандиду и стафилококк нужно сдать, но также необходимо исключить стрептококковый дерматит, для этого проводят стрептатест, если он положительный,то лечение антибиотиками внутрь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по Вашим жалобам у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем декспантенол 2-3 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
Форлакс по 1 пакетику 2 раза в сутки
Рекомендуется дообследование: сдать анализ кала на яйца гельминтов,мазок из анального канала с последующей консультацией гастроэнтеролога и дерматолога.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20211 ответ
- 4 Декабря 202210 ответов
- 3 Мая 202321 ответ
- 9 Октября 202318 ответов