Что вас беспокоит?
Ларингит у ребёнка 7 месяцев
Малышка 7 мес., заболела 15 февраля. Три дня температура 38,7, почти не сбивалась. Добавились сопли, а 17 февраля - осиплость голоса. Педиатр из неотложки сделала ингаляцию пульмикортом. Заметного облегчения не наступило. Продолжаем самостоятельно ингаляции 2р/д по 0,25. Улучшений нет. Были на очном приеме у педиатра - в легких чисто, всё сверху. Сказал, что осиплость сохраняется из за насморка. Выписал изофру и фенистил. Про ингаляции сказал, ну можете поделать… Как вылечить ребёнка??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания.
Уточните , пожалуйста, беспокоит именно отсутствие динамики по осиплости или все же имеются одышка, лающий кашель, которые значительно ухудшают качество жизни и нет положительной динамики?
На фоне насморка, особенно на фоне постназального затека может у детей наблюдаться некая «хрипота».
Беспокоит осиплость, слышно, что в привычном регистре и привычной подаче голоса - связки не смыкаются у ребёнка, звук отсутствует совсем. Затруднения дыхания нет. Настроение, аппетит, в целом, в норме. Чуть более капризная просто
Принятый ответ
Поняла вас.
В таких случаях обычно речь идёт не о самом ларингите, сколько воздействии на связки слизи. При ларингите и стенозе гортани будет сухой лающий кашель и возможно развитие экспираторной одышки, то есть затрудненный вдох. Тогда имеется необходимость в ингаляциях с пульмикортом.
В подобных случаях такой необходимости нет. Основа лечения в такой ситуации будет туалет носа солевыми растворами и аспирация слизи. Также немаловажно поддерживать температуру в помещении до 23с и влажность воздуха в идеале 50-60%, чтобы не было пересыхания слизистых.
Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то почаще прикладывать груди как дополнительную жидкость. Если на искусственном вскармливании, то можно предлагать немного водички по желанию.
Осиплость уходит обычно при стихании воспаления в верхних отделах дыхательных путей
Здравствуйте. Если от ингаляции с пульмикортом нет эффекта, скорее всего осиплость связана с тем, что по задней стенке «гуляет» густая слизь.
В подобных случаях рекомендуют обычно обильное питье, промывать нос солевыми растворами, чистить аспиратором по необходимости, чтобы помочь откашлять густую слизь, можно слегка надавить на корень языка шпателем или ложкой, затем дать воду, чтобы сглотнул, дополнительно важно поддержание оптимального микроклимата дома - температура должна быть 18-22 С, влажность 40-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите, лающего кашля нет, если осиплость не сильная, то это из-за насморка.
В таких случаях рекомендуется, проветривать и увлажнять помещение, обильное питье 40 мл на кг веса, можно Ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли, при заложенности носа, рекомендуется називин бейби.
Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить течение вирусной инфекции. В случае отсутствия положительной динамики, можно рекомендовать сдать общий анализ крови, по возможности с С-реактивным белком. Какую дозу ингаляция пульмикорта делали первый раз? Осматривали уши?
Здравствуйте! По описанию можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.
Осиплость голоса у малышей связана с особенностью строения голосовых связок и дыхательных путей. Дыхательные пути узкие, и при воспалении может быть отёк, вследствие этого и наступает осиплость. Так же причиной действительно может быть стекание слизи по задней стенке глотки
Обычно в таких случаях основное лечение симптоматическое:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, елси ребенок на грудном вскармливание, чаще предлагать грудь
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Голосовой покой, постарайтесь с малышом играть в спокойные игры.
Ингаляции с Пульмикортом назначаются, когда есть свистящие хрипы или ларингоспазм (ложный круп) это сухой кашель с одышкой, напоминающий вой тюленя/собаки. Пульмикорт в таких случаях используется как неотложная помощь. В остальных случаях обычно он мало эффективен .
Желаю скорейшего выздоровления!
В привычном регистре и при привычной подаче голоса - звука нет совсем у ребёнка. Слышно, что связки не смыкаются. Кашель присутствует, но, вроде, не лающий, обычный. Иногда с мокротой, которую она не всегда может откашлять
На очном осмотре педиатр назначил фенистил для снятия отека. Нужно ли его давать? Или, может, какой-то другой препарат?
Подскажите пожалуйста, как себя чувствует ребенок, как кушает, спит, как бодрствует ? Как то малыша беспокоит осиплость?
Фенистил антигистаминый препарат, применяется при аллергии, да он снимает отек, но только аллергического характера. Отек аллергический и инфекционный имеют разные механизмы образования, в случаях с инфекционным отеком слизистых фенистил не работает
Самочувствие я бы оценила как нормальное. Аппетит тоже в норме. Пьет охотно, от груди не отказывается. Чуть более капризная, чем обычно, а так как будто всё нормально
Это хороший прогностический признак, чаще всего говорит о том, что ничего критичного в состояние и здоровье малыша нет. Осиплость обычно проходит в течение 5-7 дней.
При появление красных флагов (-температура выше 38С более 3 суток;прогрессивное ухудшение состояния; затруднённое дыхание ( одышка);частый приступообразный кашель; появление рвоты или диареи сыпи) рекомендовано очная консультация врача
Спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно , осиплость может сохранятся из-за густого секрета , стекающего по задней стенки глотки и воспаления голосовых связок .
В подобной ситуации рекомендуют регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье и частое прикладывание к груди если малыш на гв , промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Если же помимо осиплости, присутвут лающий кашель, приступы затруднения дыхания , одышка то нельзя исключить ларингостеноз.
При данном состоянии рекомендуется проведение ингаляций пульмикорт в дозировке 0,5 -2 мл ( то есть 1 мг ), что гораздо больше , чем проводимая вами .
При неэффективность данного препарата назначают и дексаметазон.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202114 ответов
- 17 Ноября 20231 ответ
- 27 Апреля 20248 ответов