Что вас беспокоит?
Ребенку 2.2 рвота, тошнота
Здравствуйте, в ночь со вторника на среду ребенка рвало всю ночь, в среду за день вырвало ещё два раза, к вечеру был более менее нормальным, бегал, играл. Вчера весь день был очень сонливым, почти не двигался, передвигался только на моих руках, либо ползком - 2 шага и все. Вечером чуть чуть поиграл с папой как ни в чем не бывало и все. Сегодня весь день тоже самое- очень вялый, сонливый, спал за день два раза. При этом хорошо пьет, даю воду и ромашковый чай (солевые растворы пить отказывается, первые два дня давала по глотку потом стал выплевывать и перестала). Еду ест, вареный картофель, куриный бульон с маленькими макаронами. Писает регулярно, реже чем обычно, но в туалет ходит, моча темнее обычного. По большому в туалет ещё ни разу не ходил. Скажите пожалуйста, нужно ли сдавать анализы и идти на очный прием? Если да то какие? Начинаю переживать, тк ребенок очень вялый. Изначально подхватил у меня заразу- только меня не рвало, была только диарея и сильно тошнило и так же была сильный упадок сил два дня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Софья. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:
1.Соблюдение домашнего режима.
2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.
3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.
4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.
5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.
6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:
1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.
2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.
3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.
4.Отказ от еды и питья.
5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.
6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.
Энтерофурил даем только при доказанной кишечной инфекции. Для подтверждения кишечной инфекции бактериального происхождения рекомендую сдать анализ кала на острые кишечные инфекции методом ПЦР и общий анализ крови с с-реактивным белком.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным можно предположить н кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диете, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, при жидком стуле энтерол. Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса.
В таких случаях рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить проявления кишечной инфекции.
Слабость, вялость, снижение аппетита может быть проявлением астенического синдрома.
Когда организм борется с заболеванием. Слабеет, ему нужно время на восстановление
Если на данный момент нет рвоты и жидкого стула
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Учтоните пожалуйста, отмечалось ли повышение температуры у ребенка?
В таких случаях возможно сдать общий анализ крови.
Владислав Юрьевич, нет, повышения температуры не было, просто он уже второй день после рвоты очень вялый….
Если ребенок активно пьет, кожа и слизистые не сухие, ребенок активно мочится на фоне потребления жидкости, то данные вялость и слабость могут быть проявлением астенического синдрома.
Организм ослаблен из-за заболевания.
В таких случаях важно, чтобы ребенка осмотрел педиатр очно, оценив его состояние.
Сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,в острый период рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать
Симптомы обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосев и очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20191 ответ
- 18 Июля 20191 ответ
- 23 Августа 20192 ответа
- 19 Октября 20192 ответа