СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК, корректировка лечения?

Здравствуйте! Пожалуйста, разъясните ОАК: бактериальная или вирусная инфекция? Дочка 2,9 с понедельника болеет, температура 38-39.5. Сегодня 38. В сон температуру сбиваю, хорошо падает, через 6 часов опять поднимается. Воды пьет много, кушает мало. Когда температура высокая очень капризная, вялая, еле еле глаза открывает, как нурофен подействует прыгает-носится по квартире… Как будто и не болеет Нужно ли уже антибиотики подключать? Если нет, то как понять, что пора? (Температура больше 7 дней? Опять сдавать кровь?) Помимо температуры 2-й день кашель часто (в основном сухой, иногда влажный) и сопли активно потекли прозрачные и слегка мутные (гнойные). Используем аквамарис, Називин, полидекса, сироп бромгексин (все по назначению участкового педиатра). Заранее спасибо за ответ!

Нет
39 лет
20 Февраля ·Просмотров: 244·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируется на бланке

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Николаевна, готово!

Почему то при создании вопроса не дает поле, где можно прикрепить файл.

Принятый ответ

Посмотрела, по оак, можно предположить что кровь, не бактериальная антибиотик не показан.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции. Ориентируемся только на абсолютные числа. Норма в абсолютных числах до 0,7.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По общему анализу крови нет показаний для назначения антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По прикрепленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет !
В таких случаях следует продолжать симптоматическое лечение , температура при вирусной инфекции может Быть 5-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, как правило , антибиотики в таком случае не назначают
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов. В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение . Антибиотик не показан .
Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.