СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кал с кровью

Здравствуйте. Девушка. 27 лет. 1 роды (кесарево сечение, двойня) Уже как 2,5 года беспокоит проблема с походом в туалет. После родов(кесарево) начались проблемы. Поход в туалет по большому иногда случается с кровью(светлая). Потом проблема прошла. В сентябре 2025 года была ангина, принимала антибиотик и после этого снова начались проблемы с кишечником. Сначала был запор, сменялся два раза жидким стулом. Сходила к проктологу на прием сказал ничего страшного не видит, заключение: смешанная форма геморроя 2стадия и катаральный проктит. Назначили лечение, потом вроде все нормализовалось. В январе несколько дней был твердын стул и снова кровь, несколько дней. Пошла снова на прием к проктологу, заключение: 2-3 стадия смешанной формы геморроя. Сегодня снова после похода в туалет на бумажке алая кровь и пощипывание. В чем проблема? Стоит ли беспокоится что это может быть что-то страшное? Нужна ли обязательно кальпоскопия? Как обследования необходимы? В чем причина и как можно ее решить? Кал всегда был твердый, но раньше кровь была очень редко. Подскажите пожалуйста решение данной проблемы. Фото обследований прилагаю.

Фиброаденома в груди
27 лет
21 Февраля ·Просмотров: 452·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, загрузила

Можно предположить обострение хронического геморроя.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, подскажите пожалуйста есть ли необходимость в колоноскопии?

Если на фоне лечения симптомы будут продолжаться, то нужно будет очно посетить проктолога и далее решить о необходимости колоноскопии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
9. Форлакс по 1 пакету 2 раза в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. По фото и заключениям доктора, ничего плохого нет? Я очень боюсь чтобы это не было новообразований.
Скажите, как часто может воспаляться Геморой ? Месяц назад было лечение, снова. Доктор говорил об операции ранее, по Вашему мнению, без нее возможно обойтись или это единственный метод решения проблемы?

Плохо ничего нет
Операция нужна тогда, когда обострение чаще чем 3-4 раза в год с эпизодами кровотечения и ухудшение качества жизни

К операции прибегать только тогда, когда консервативные методы себя исчерпали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще пожалуйста нужно ли делать колоноскопию?

В плановом порядке после лечения

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото есть признаки хронического геморроя . Если частые обострения , по анамнезу у вас можно сказать частые эпизоды крови , уже можно подумать об оперативном методе лечения . Так же обязательно наладить стул . Можно попробовать строго пролечить по схеме :
- Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца .
- Мазь проктогливенол 3 раза в день 10 дней .
- Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней .
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение .
Если после лечения возобновиться кровь в ближайшие недели или месяцы , тогда только операция . Перед операцией как правило колоноскопию назначают. В частных центрах можно сделать все в один наркоз - сначала колоноскопия и за тем сразу операция.
Так же в течении месяца форлакс по 1 пак принимать в день

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии, описанию и осиотра проктолога имеет место хронический геморрой, который прогрессирует и его проявление кровь в кале, чем больше узлы изменены (была 2 ст, стала 3 ст) тем чаще и интенсивнее геморрой будет себя проявлять.
Если обострения частые, то рекомендуется рассмотреть вариант оперативного лечения, так как сами узлы уже никуда не исчезнут и будут обостряется.
До операции в такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 1 раз в день на ночь, свечи Натальсид 2 раза в день курс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.