Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4129797

Что вас беспокоит?

Тринадцать дней задержка, кровянтстые выделения

Здравствуйте, 13 дней задержка, тест положительный, утром были странные выделения, на УЗИ не видно не маточной не внематочной беременности, после УЗИ появились коричневые выделения, а немного позже кровянтстые, похожие на кр. Дни. Ничего не беспокоило, не болело, может это быть биохимическая беременность? Есть ли смысл сдавать хгч?

Нет
38 лет
22 Февраля ·Просмотров: 246·Анна

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Рекомендуется сдать ХГЧ дважды в динамике, чтобы оценить возможные варианты беременности.
Может быть и биохимическая, и внематочная, и угроза прерывания при маточной беременности.
Рекомендуется исключить физические нагрузки.
В случае усиления болей, кровянистых выделений вызывать скорую помощь.

Принятый ответ

Добры день, Анна! В такой ситуации надо исключать внематочную беременность в первую очередь и не всегда она будет видна на узи. ХГЧ сдавать надо, с интервалом 2 суток, но может и по одному результату будет понятней, особенно, если он будут 1000-1500, а беременности в матке нет, то это будет лишнем аргументом в пользу внематочной. Так же, если будут боли обращаться надо экстренно для осмотра и узи в стационаре.

Олег Владимирович, последние месячные 16.01, цикл 23-25 дней, получается 5 недель и два дня, и если бы беременность была маточная, её было бы видно на УЗИ?

С большой вероятностью да, было бы видно в большинстве случаев. Но бывают ситуации, когда маточная может появится чуть позже. Обычно в такой ситуации надо исключать в первую очередь внематочную. Маточная тоже может быть с относительно небольшой вероятностью. Хгч может помочь в плане - к чему больше склоняться, на этапе, когда нет еще явных жалоб.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте .
В данной ситуации рекомендуется контроль крови на ХГЧ в динммике каждые 2-3 дня . Если ХГЧ будет снижаться , вероятнее всего , действительно беременность биохимическая и это начало менструации . Если при сдаче крови - результат ХГЧ более 1500-2000 , кровянистые выделения усиливаются , необходимо госпитализироваться в стационар , т.к нельзя исключить факт внематочной беременности ,которую не всегда удается увидеть на узи малого таза.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, конечно, необходимо оценить уровень ХГЧ.
Выделения либо из-за того, что беременность прервалась (биохимическая беременность), либо есть только угроза ее прерывания, либо это симптом внематочной беременности.
В обязательном порядке рекомендуют сдать и продолжать отслеживать прирост цифр ХГЧ каждые 2 дня строго в одной и той же лаборатории.
Варианты развития событий могут быть следующими:
1. Если снижается ХГЧ, то биохимическая беременность, ждите менструации
2. Если повышается, но не в 1,5-2 раза в сутки, а меньше - настрожиться в плане внематочной и искать плодное яйцо по УЗИ.
3. Если растет хорошо - в 1,5-2 раза и более за 2 суток, то скорее всего, беременность маточная, но есть угроза ее прерывания.

Сейчас можно рассмотреть приём Транексама по 500 мг 3 раза в день до полного прекращения выделений.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В случае задержки менструации диагностику всегда рекомендуют начинать с анализа на ХГЧ, так как даже в случае наступления маточной беременности плодное яйцо не сразу видно на УЗИ.
Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ, и при ХГЧ более 1000-1500 рекомендуют повторить УЗИ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.