Болит голова, подозрение на гайморит

Валерия Корнеева23 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом

Амоксиклав в случае бактериального синусита применяют по 875+125 мг 2 раза в сутки и эффект от антитиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема, если его нет то рекомендуют заменить антибиотик на другую группу, например цефдиторен (спектрацеф) по 200 мг 2 раза в сутки или цефподоксим (доксеф) по 200 мг 2 раза в сутки, 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков, с оценкой динамики очно у Лор-врача

Также важно проводить лечение через нос с целью восстановления проходимости между пазухой носа и полостью носа и улучшения функционирования пазух носа.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Навряд ли прогулка на холоде могла осложнить ситуацию, если не было присоединения, например вирусной инфекции

Татьяна Лазарева23 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!

Конечно, прогулка на ветру, могла осложнить состояние, ТК имело место местное переохлаждение...

В таких ситуациях рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, выполнить рентген придаточных пазух носа.

Если наблюдается повышение температуры тела, отек века сохраняется или усиливается, имеются боли лицевые в проекции пазух носа, то можно вызвать скорую или обратиться самотеком в дежурное ЛОР отделение, там как минимум рентген выполнят, проведут осмотр и скажут, можно ли продолжать домашнее лечение, дадут рекомендации по лечению.

Альберт Иорданян23 Февраля

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.

Елизавета Лучникова23 Февраля

2.2

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте! В похожих случаях рекомендовано сдать кровь на оак, срб, выполнение рентгенографии или КТ околоносовых пазух для уточнения диагноза и определения тактики лечения.
Описанные симптомы похожи на реактивный отек мягких тканей, как осложнение риносинусита. В похожих случаях показана консультация лор врача очно, смена антибиотика и возможно ( по показаниям) пункция гайморовой пазухи.

В похожих случаях рекомендуется использовать в нос Ринофлуимуцил 3-4 раза в день, затем через 5-10 минут промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели, синупрет по 2таблетки трижды в день 10 дней.
Так де может быть назначен левофлоксацин по 500 мг 2 р/день 7 дней

Александр Оголь23 Февраля

4.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить рентгенографию околоносовых пазух , чтобы подтвердить синусит , также сдать общий анализ крови , С-реактивный белок , чтобы посмотреть какие процессы происходят в организме.