Что вас беспокоит?
Температура 38.5-39, кашель
Ребёнок 1год7мес заболел ОРВИ 4 день болезни, начиналось с температуры 37,5 первые сутки и кашель с насморком, откашливается периодически, не очень часто, на вторые температура 39,5 сложно сбивалась Нурофеном, на третий день не поднималась выше 38,3, но ночью 4 дня опять 39,4, сбивается нурофеном или парацетамолом (чередую) и каждые 4-5 часов растёт опять до 39,кашель и насморк есть, откашливается нормально, не частый кашель. Заболел после старшего ребёнка (5 лет) и у старшего темп-ра выше 38,5 не поднималась, кашель с насморком были и на 4 день пошли улучшения и температуры уже не было. Даю витамины Д, А, шиповник, свечи виферон 500тыс на ночь, промываю нос.
Здравствуйте! По описанию можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.
Обычно если температура сохраняется выше 38 больше трех суток, рекомендовано сдать общий анализ крови, срб, общий анализ мочи, для исключения бактериального воспаления.
При вирусных инфекциях основное лечение симптоматическое:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Прием жаропонижающих препаратов при повышение температуры или плохом самочувствие ребенка
Противовирусные препараты не доказали своей эффективности в лечение вирусных инфекций верхних дыхательных путей
Желаю скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
В таких случаях возможно как волнообразное течение вирусной инфекции, так и присоединение бактериальной инфекции.
Желательно сдать ОАК+ СРБ и ОАМ для исключения бактериальных осложнений.
До результатов продолжаем симптоматическое лечение.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6
Ангелина Альбертовна, температура поднимается уже реже, сбивается после 38.5(в 4 утра и 17 вечера) . Анализы сдали, результат приложу.
Здравствуйте. По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Добрый день!
Описанные вами клинические проявления сходны с течением вирусной инфекции.
Обычно рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для установления этиологии инфекции.
На данный момент рекомендовано симптоматическое лечение ( создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. )
Здравствуйте
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, учитывая характер температуры не исключается Грипп.
В подобных случаях показано симптоматическое лечение.
Обильное теплое питье, приём жаропонижающих при необходимости.
Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), или парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Так же можно рассчитать дозировку так:
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Носик промывать раствором морской воды.
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Виферон, как и любое другое противовирусное средство, не имеют доказанной эффективности.
Но, если обычно используете, можно.
НО, дозировка Виферон у детей до 7 лет составляет 1 суппозитория 150 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов)
При сохранении температуры более 3х дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы исключить бактериальное наслоение.
Владислав Юрьевич, посмотрите пожалуйста анализы. Прикрепил к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов не повышен.
Можно предполагать вирусное течение заболевания
Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить вирусную инфекцию-это самопроходящее заболевание. Рекомендуется симптоматическое лечение :при лихорадка, сопровождающейся плохим самочувствием, жаропонижающие средства - ибупрофен или парацетамол. Но ориентируемся именно на самочувствие ребёнка. До нормальных цифр не следует стараться снизить температуру. Оптимально, если за 40-60 минут после приёма жаропонижающего средства снижение на 1 градус. Обязателен питьевой режим - предлагать воду, так как при лихородке кровь становится более вязкая, и жаропонижающие средства из-за этого могут работать не совсем эффективно.
Может настораживать, если:
-интервалы между подъёмами температуры становятся короче .
-появилась вялость, которой не было, отказ от питья
-мочи не было 6 часов, стала концентрированная
-появилась сыпь, которая видна через стеклянный стакан: на сыпь прикладывают стакан/прозрачную линейку , немного придавливаем-здесь скорую следует вызвать
- рвота, не приносящая облегчение
-одышка
-нарушение сознания
- не может ребёнок подбородком достать до груди
-светобоязнь, звукобоязнь, повышена чувствительность пр прикосновениях
- судороги
Здравствуйте.
В данном случае для исключения бактериальной инфекции важно сдать ОАК.
Пока что продолжить симптоматическое лечение , тк при вирусной инфекции температура может держаться до 5 суток .
Нос прочищайте с физ раствором, от кашля также можно сделать ингаляцию с физ раствором 2 мл 3 р в день, а после простукивать по спинке между лопатками.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20172 ответа
- 20 Сентября 20181 ответ
- 7 Ноября 201919 ответов