Что вас беспокоит?
Кашель ребенок 3 года
Беспокоит кашель, сильный ребёнок 3 года, горло красное, и днем и ночью кашляет из за этого плохо спит, были у врача сказал , что мокрота булькает, но ничего критичного, кашель доходит до рвоты , уже не первый раз, температуры нет. Назначали флюдексин и беродуал. Но как остановить приступ кашля, я уже не знаю, что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель у детей чаще всего связан с насморком, так называемый постаназальный затек. Слизь из носа стекает в горло, слизистая горла пересыхает, раздражает кашлевые рецепторы, которых в горле очень много, тем самым вызывая кашель.
Обычно в таких случаях лечение
симптоматическое:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Спать с приподнятым головным концом.
Ингаляции с беродуалом назначаются при наличии хрипов, в остальных случаях может даже усиливать кашель
Флюдитек не рекомендуется к применению у детей до 5-7 лет, так как разжижает мокроту, мокроты становится больше, кашель усиливается, а ребенок выкашлять мокроту не может, тем самым ухудшается состояние
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
При кашле более 2-х недель анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш /паракоклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Добрый день!
По приведенному вами описанию можно предположить что имеет местно постназальный затек слизи ( слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель). В таких случаях обычно рекомендуется создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки., при сильной заложенности добавлять гипертонический раствор 2-3 раза в сутки по 1 дозе ( аквамиарис стронг) он хорошо убирает отек. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати.
Возможно добавлений ингаляций с физиологическим раствором 2 мл 2-3 раза в сутки , для увлажнения слизистой и облегчения отхождения мокроты.
Флюдитек не показан детям до 5-6 летнего возраста , он разжижает мокроту которую ребенок не может откашлять из-за слабости кашлевого рефлекса.
Беродуал показан только при наличии хрипов в легких.
Как давно посещали ЛОРа , нет ли увеличения аденоидов у ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, у ребёнка есть насморк?
Что предшествовало кашлю?
Сколько дней он длится?
Флюдексин не рекомендуется к применению, он вызывает повышенную продукцию мокроты и усиливает кашель, а в силу возраста ребёнку тяжело откашлять ее.
Беродуал назначается по строгим показаниям, если имеется бронхообструкция, в ином случае он не эффективен.
Насморка есть но немного, до кашля было заболевание назначили антибиотики, потом сходили в садик 3 дня и опять заболели, кашель дня 3-4, когда выписывали с 1 больничного, оставался не большой кашель, но было не критично, сейчас ситуация намного хуже
В таком случае рекомендован очный осмотр врача, чтобы ребёнка послушали.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр врача, рентген органов грудной клетки в двух проекциях (прямая +боковая) + сдать анализ крови на IgM, IgG к хламидии и микоплазме пневмонии, коклюш/паракоклюш.
Кашель остаточный может сохранятся до 4 недель с учётом положительной динамики.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 201759 ответов
- 3 Июня 201852 ответа
- 10 Января 201938 ответов