СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прикорм и проблемы со стулом

Малыш 6,5 месяцев на ГВ, вес 9500 рост 74 см, родился 3940 и 56см, Ввели уже давольно много продуктов, но не можем понять, 2 месяца у него запоры, прям твердый стул каждые 2-3 дня ставим микролакс, иногда сам ходит, думали из за того что мало пьет, сейчас выпивает 200-300мл стало по лучше но все равно через раз ходит с микроклизмой, даем чай «спокойный животик» и черносливовую воду(от нее лучше стало) пюре чернослива с водой мешаем, ее можно прям долго давать каждый день? Или не стоит? И вводили творожок и яйцо, не понятно один день реакции нет, второй день сыпет как будто не на это, третий день опять нормально всё, яйцо вообще 2 раза вводили после 1 раза жидкий стул прям водой но не понятно, там вирус был еще и температура, сыпь тоже на теле то есть то нет, и в целом кожа сухая у нас, даже после ванной краснеет все, постоянно атопиком пользуемся, не получается отследить реакцию. Второй раз вводили яйцо, 3 дня нормально, сегодня диарея, на на него или нет, не понятно. Как понять от чего запоры? Через сколько дает реакцию творожок и яйцо и какую? Ввели пюре овощи и фрукты, каши пока не даем, брокколи на пару как самоприкорм, в пюре овощное тыквенного масла немного добавляем, мясные пюре давали кролик и индейку. В целом у нас один прием пищи пюре овощное 80гр и мясное 30, иногда фруктовое даем или творожок детский И еще на счет высыпаний, сильно сушит пальцы от того что во рту постоянно, у нас в комнате сухо стоит увлажнитель, чем можно мазать пальцы, при условии что он их в рот сует

Нет
23 года
24 Февраля ·Просмотров: 120·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего на фоне ввода прикорма запор возникает не от определенного продукта, а от самого факта большей нагрузки на кишечник. Нередко продукты вызывает усиление перестальтики, детям от нее некомфортно, и они могут сдерживать стул. В этом случае обычно рекомендуется Форлакс 4 гр (1 детский пакетик сутки). Дозировка ориентировочная и может меняться в зависимости от ответа на терапию. Обычно препарат применяется неделю, после чего оценивается эффективность и решается вопрос о снижении дозировки или продолжении терапии.

Если то подсыпает, то нет, а рацион не меняется, вероятнее всего, сыпь не связана с продуктами. Подскажите, как часто в течение дня используется эмолент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Андреевна, 3 раза в день, атопик используем и бепантен крем, купаем либо просто в воде либо с маслом для душа биодерма

В подобной ситуации может быть более эффективен эмолент в виде бальзама, а не крема, так как он имеет более плотную консистенцию. В местах более выраженных высыпаний, которые не проходят, может так же применяться Элидел.

По поводу ручек: в течение дня можно нечасто использовать тонким слоем ланолин, но важно, чтобы он был чистым и без дополнительных примесей, так же на время выраженного раздражения может быть рекомендовано на сон использование любого увлажняющего средства, а сверху надевать антицарапки, чтобы ребенок не сосал ручки во сне. Перед использованием ланолина рекомендовано сначала нанести его на небольшой участок кожи и наблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Андреевна, спасибо большое))

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по фото, у ребенка проявление атопического дематита, и на ногах и на груди и соответственно на пальчиках (более выражено, т.к постоянно идет травматизация). Необходимо постоянно увлажнять эмолентами не менее 3-4 раз в сутки, если присутствует зуд, то в терапии добавляется антигистаминный препарат (Фенистил). По поводу питания, опишите дневной рацион по обьему и времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Егоровна, у нас один прием пищи, обед, 80 грамм овощного пюре(кабачок/брокколи/тыква/морковь/батат) и 30гр мясного(кролик/индейка) либо даем овощное и творожок с фруктовым пюре или бананом, и брокколи отварное даем иногда как самоприкорм. Пюре фрутоняня и бабушкино лукошко

По прикорму все хорошо, скорее всего кишечник ребенка не иожет адаптироваться к такому разнообразию продуктов. тем самым дает сбой, в виде запора или разжижения стула. По поводу яйца, яйцо двют в виде микродозы, тюе 1\8 или 1\10 желтка, далее наблюдение в течении 48 часов, если негативных реакций нет, через 2 дня можно дать повторно и в течении недели довести до 1\4 желтка

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить функциональный запор на фоне прикорма и сухости кожи с атопическим дерматитом плюс раздражение слюной на пальцах. В 6,5 мес твердый стул часто усиливают творог, яйца, банан, рис, избыток мясного без достаточной клетчатки и воды. Постоянно ставить микролакс нежелательно, кишечник привыкает. Чернослив (пюре/вода) допустим ежедневно небольшими порциями, если стул становится мягче и нет поноса, но лучше опираться на овощи (кабачок, тыква, брокколи), фрукты типа груши, немного растительного масла и стабильный питьевой режим; при сохранении плотного стула обычно рекомендуют обсудить с педиатром лактулозу как мягкий размягчитель.

Реакции на творог и яйцо бывают разными: быстрые в течение минут-2 часов (крапивница, отек, рвота, свисты), и поздние через 6-48 часов (усиление сухости, покраснение, проблемы со стулом). Поэтому отследить помогает только пауза на 2-3 недели, потом повторное введение по одному продукту, в маленькой дозе и несколько дней без других новинок. Пальцы лучше мазать плотной нейтральной мазью-барьером (вазелиновая основа, бепантен как вариант) после каждого контакта со слюной и перед сном, а эмолент на тело 2-3 раза в день и сразу после ванны.

Принятый ответ

Здравствуйте

Запоры у малыша могут быть из-за недостатка жидкости, перехода на прикорм или индивидуальной реакции на продукты.

Черносливовую воду можно давать, но не слишком часто 2-3 раза в неделю достаточно

Реакция на творог и яйцо обычно проявляется через 1-3 дня это может быть сыпь, диарея или изменения в поведении. Если сыпь и жидкий стул появляются после введения продукта, возможно, это аллергия.

Для сухой кожи и раздражённых пальчиков можно использовать эмоленты

Продолжайте увлажнять воздух и следить за гигиеной рук.

Принятый ответ

Здравствуйте!

После введения прикорма запор является частой проблемой у детей. Для решения проблемы запора у ребёнка рекомендуется комплексный подход
Коррекция питания : при запоре рекомендуют добавить в рацион овощи ( тыква, кабачок, брокколи ), фрукты (яблоки, груши, сливы), цельнозерновые каши, избегать риса, бананов.
Увеличить потребление воды. Предлагать её в игровой форме (бутылочка с рисунком, трубочка). Норма жидкости около 40-50 мл /кг в сутки.
Выбирать натуральные йогурты без сахара, кефир.
Массаж живота: круговые движения по часовой стрелке, упражнение «велосипед».

Если мероприятия не помогают , то препаратом выбора, согласно клиническим рекомендациям по запорам у детей является макрогол (форлакс), доза подбирается индивидуально.
В среднем поддерживающая дозировка - 0,8 г на кг массы тела, курс обычно составляет 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.
Затем постепенно, раз в 3 дня снижаем дозу препарата, если будет ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.

На пальцы на ночь можно наносить цинксодержащие кремы (деситин) или чистый вазелин. Они безопасны при проглатывании, не «размачивают» кожу и создают барьер для заживления . Наносите толстым слоем на ночь. Атопик (эмолент) для этих целей может быть недостаточно жирным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.