Что вас беспокоит?
Плохой липидный профиль
Здравствуйте!очень переживаю по поводу анализов Мне 31 год,есть избыточный вес!мой рост 175,вес 92 кг Курю очень долгое время,пачка сигарет в день Кровь сдавала утром в 8:15,накануне вечером в промежутке с 19:00 до 23:00 ела сладости,печенье,мороженое,мандарины,совсем забыла,что утром анализ крови Прикрепила анализ крови УЗИ и узи сосудов делала в июне 2025 года,тоже прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно в таком случае важно правильно подготовиться к сдаче анализа и повторить его : Исследование крови на содержание липидов проводится натощак. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Желательно за 1-2 дня до исследования исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу, алкоголь. Накануне исследования рекомендуется исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (в том числе спортивные тренировки), прием алкоголя, кофе и курение;Важно , что увеличены плохие холестерины , обычно в таком случае рекомендуют контрольное узи сосудов шеи, для оценки атеросклероз, узи брюшной полости , ттг,т3,т4 для исключения вторичных причин повышения холестерина ; при бляшках бца от 25 %, обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, если все чисто , целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л - коррекция образа жизни , Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
При несоблюдении диеты накануне вечером, показатели липидограммы чаще всего будут повышены
Необходимо все же пересдать анализ натощак (8-12 ч голода)
Вечером рекомендуется легкий ужин - белок + овощи, также не курить с утра
За 24 часа исключите алкоголь и жирную пищу (фастфуд, жареное мясо, жирные соусы).
Также можно дополнительно сдать показатель ЛП(а), который указывает на генетическую предрасположенность к атеросклерозу
На данный момент переживать не о чем, так как по узи сердца и сосудов все в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте!
Итак уровень холестерина повышен, повышен не критично, но динамика есть. В липидном профиле важны ЛПНП (так называемы "плохой" холестерин) и ЛПВП ("хороший" холестерин). Плохой холестерин накапливается в стенке сосуда, а хороший препятствует этому процессу. У Вас как раз наблюдается тенденция с повышением ЛПНП и понижением ЛПВП. Второй момент курение, курение интервально повышает артериальное давление, чем вызывает поражение стенки сосуда, и приводит к накоплению там холестерина и образованию бляшек. На данном этапе сосуды шеи у Вас чистые, сердце работает хорошо, но с такой динамикой процесс может прогрессировать. Исходя из вышеописанного могу дать следующие рекомендации:
1. Ограничение жирной пиши в рационе (особенно жарка на масле, можно использовать аэрогриль, духовку, или распылитель масла)
2. Снижение массы тела за счет низкокалорийной диеты
3. Прием Омега-3 по 900 мг 1 раз в день вечером в течение 2 месяцев (это ЛПВП- т.е. хороший холестерин)
4. Самая лучшая физическая нагрузка ходьба на свежем воздухе около 8000-12000 шагов в сутки
5. В идеале постепенный отказ от курения или снижение интенсивности курения
Подскажите пожалуйста как можно бросить курить?сама не могу
Самый распространенный способ это замена сигарет на различные никотиновые жвачки, которые продаются в аптеках. Они постепенно снижают концентрацию никотина и уменьшают неприятные ощущения при бросании. Это медикаментозный вариант. Однако важно заменить саму привычку выходи курить, на какую-то альтернативу: выходить так же на улицу но с чашкой чая или другими альтернативами.
Можно снижать количество выкуриваемых в день сигарет, однако это способ может усиливает психологическую привычку из-за ожидания курения. С физиологической точки зрения самый трудный первый-второй день. С психологической первый месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все же то, что кушали, сильно бы не повлияло на показатели.
Очень хорошо, что сосуды чистые, однако если курите, обычно рекомендуется ещё смотреть артерии нижних конечностей, так как при курении бляшки в первую очередь образуются там.
Для рассчета рисков, скажите пожалуйста:
-как дела с давлением?
-в роду были инсульты/инфаркты?
Инсультов/инфарктов не было
Давление стабильно от 100 до 120,бывают повышается до 130-140 но очень очень редко,где то 1-2 раза в месяц
В такой ситуации обычно выполняют узи артерий ног. И если и там будет чисто, то обычно рекомендуется модификация образа жизни со снижением ЛПНП до 3.0.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения по возможности.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; учитывая отсутствие атеросклеротических изменений по узи сосудов шеи , рекомендованный уровень лпнп менее 3.0;
Однако , так как курите , рекомендуется еще узи сосудов нижних конечностей;
В настоящее время по результатам обследования показаний для статинов нет
Но, очень важно уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 140/90;
Рекомендуется контроль узи сосудов шеи и нижних конечностей 1 раз в год
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202010 ответов
- 4 Февраля 202210 ответов
- 15 Июня 20221 ответ
- 25 Июня 20221 ответ