Что вас беспокоит?
Кровь в стуле
Добрый день. Ребенку 2 мес, сегодня увидела прожилки крови в стуле и слизь. Ребенок на ГВ с докормом смесью Нистожен 150 мл в сутки. На докорме месяц. С чем может быть связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте, по фото – единичная прожилка . Единичные прожилки крови могут быть в норме от натуживания. Но, если прожилки крови регулярно – исключаем аллергию к белкам коровьего молока.
И в этой ситуации может быть назначена лечебная смесь для докорма и безмолочная диета маме на 2 недели для оценки эффекта.
Увидели впервые ?
Как идет набор веса ?
Есть еще жалобы?
Надежда Александровна,
Надежда Александровна, да, впервые сегодня увидела. Пока однократно. Высыпаний нет, анус не раздражен. Срыгивания в пределах нормы (до 2х столовых ложек) бывают после кормления с отрыжкой выходят, бывает, от активности срыгнет, когда кладешь.
Родилась 3140, потеря до 2800, при выписке 3020. Прибавка была плохая после выписки, поэтому начали докорм сцеженным и смесью общим объемом 150 мл суточно. В мес 3500, сейчас 2 мес - вес 4200.
Поняла
В подобной ситуации рекомендуется понаблюдать в течение недели . Если прожилки крови на фоне данной смеси появляются стабильно – подозреваем аллергию к белкам коровьего молока.
И в этом случае На докорм рассматриваем лечебные смеси : нутрилон пепти аллергия,нан антиаллергия, нутрилак пептиди стц) или аминокислотные (нутрилон аминокислоты,альфаре амино).
Если на фоне лечебной смеси и диеты через 2 недели стул в норме , то на этой лечебной смеси с сохранением диеты - остаются 6 месяцев
Надежда Александровна, еще, пару дней назад начала давать семетикон (боботик) после него стул сократился до раза в день (до этого был 2 и более, до 5 раз) и пукает вонюче, такое ощущение, что газов стало больше. Может, отменить пока этот боботик?
Надежда Александровна, а на козьем молоке смеси можно рассматривать?
Да
Можно отменить
Минимум препаратов
При повышенном газообразовании рекомендуется Выкладывать на живот на 10-минут перед кормлением.
Массаж животика по часовой стрелке ,упражнение "велосипед". Практиковать позу высаживания, "поза тигра на ветке" Использовать сухое тепло на живот ( грелка на вишневых косточках)
Принятый ответ
Нет
Может Быть перекрестная аллергия в 80-90 % случаев
Надежда Александровна, спасибо большое за Ваши ответы! Буду наблюдать.
Здравствуйте, Татьяна!
Если прожилки крови появились разово, возможно это от сильного натуживания, в подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение 7-10 дней.
Если же прожилки появляются в стуле регулярно, то обычно подозревают аллергию к белку коровьего молока.
В подобных случаях обычно считают, что АБКМ прежде всего проявляется в изменениях стула: регулярные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе, наличие высыпаний. Они могут быть не все, но прожилки крови в стуле встречаются почти всегда при АБКМ
Впервые появились прожилки?
Дарья Евгеньевна, да, за 2 месяца сегодня впервые увидела
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях чаще всего считают, что при разовых прожилках может быть связь с натуживанием и повреждением мелких капилляров, Но если прожилки наблюдаются регулярно, почти в каждом стуле, тогда подозревают аллергию к белкам коровьего молока, и рассматривают для мамы безмолочную диету, а смесь меняют на смесь с полным гидролизом
Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок крови связано с натуживанием малыша и требует наблюдения. Если обнаружение на постоянной основе, в таком случае маме назначается диета безмолочная, с исключением говядины в течении 2 недель, затем провакация мама съедет что то молочное и следит будет ли появление прожилок, елси на диете не было прожилок а после провокации появилось то это проявление абкм. И необходима диета.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20193 ответа
- 4 Мая 20193 ответа
- 17 Сентября 20191 ответ
- 21 Сентября 20198 ответов