Насморк или Гайморит

Маргарита Белова26 Февраля

5.0

ЛОР

Здравствуйте
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз?
Боли в проекции пазух носа?

Конечно для уточнения диагноза в такой ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа – чтобы исключить острый синусит, если нет такой возможности и нет эффекта на фоне местного лечения – может быть рекомендовано начать прием цефиксим 400 мг 1 раз в день - 7 дней, если нет аллергии на цефалоспорины

Местно рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Елизавета Лучникова26 Февраля

2.2

ЛОР

Здравствуйте, по описанным симптомам есть вероятность воспаления в правой верхнечелюстной пазухе. В подобных случаях рекомендуется снимать отек из полости носа : можно сначала использовать ксимелин, затем промыть полость носа солевым раствором, затем назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день.
При ухудшении состояния ( усиление боли в области пазух носа, головной боли, заложенности носа , появление выделений гнойного характера, повышение температуры тела) возможно начать прием цефиксима по 400 мг 1 р/денл 7 дней.

Татьяна Степанова26 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чаще всего риносинуситы вызваны вирусными инфекциями, поэтому можем немного подождать с приемом антибиотка.
В подобной ситуации рекомендуется применять сосудосуживающие средства по боковой стенке носа. Прям можно лечь на бок с больной стороны и впрыскивать в низлежащий носовой ход. Нос желательно промывать гипертоническим солевым раствором. А назонекс, используем по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день.
Обращаем внимание на температуру тела (больше 38 резко поднимается через 4-5 дней от начала ринита), Усиление боли в области пазухи.

Сергей Крамской26 Февраля

3.7

ЛОР

Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза,, на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло воспаление в околоносовых пазухах- напоминает острый катаральный синусит, скорее вирусной этиологии. С целью восстановления сообщение между пазухами и носовой полостью- лор врач на приеме обычно рекомендует-Ксимелин или Фридифин в носовые ходы 3 р/дн до 7 дней, чтобы не вызвать привыкания слизистой носа к сосудосуживающим препаратам. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. Через 5 мин промыть нос Аквалор софт или физраствором. После отсмаркивания через 5 мин - Назонекс или Авамис по 2 впр 2 р/ дн 14 дн, далее согласно клинических рекомендаций до 30 дн. Эти препараты обладают местным противовоспалительным и противоотечным действием, не вызывают привыкание , накопительного эффекта, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтобы лекарство попадало на носовые раковины, а не на перегородку носа, для профилактики возможного носового кровотечения. Флакон перед применением надо встряхивать! применяется антибиотик выбора Амоксиклав или Аугментин 1.0 – 2 р/дн до 10 дней, при отсутствии аллергии на данную группу.
Если самочувствие в течении 2 дней станет хуже, то возможно придется принимать Цефиксим 400 мг до 7 - 10 дн
Желаю скорейшего выздоровления!!!

Александр Оголь26 Февраля

4.9

ЛОР

Здравствуйте.
Температура и жёлтое отделяемое указывают на бактериальный процесс.
Учитывая недавний приём антибиотиков, начинать лучше с цефиксима 1 таб/день, 5-7 дней.Продолжайте назонекс и промывание носа Аквамарис.Если за 2 дня не станет легче, усилится боль или температура покажитесь на очный прием