СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит низкий ТТГ

Были проблемы с гормонами, сидела на тирозоле. Несколько месяц было все нормально, несколько дней назад был стресс. После появился высокий пульс, была на консультации эндокринолога-хирурга направляет к эндокринологу. Сказал не его специализации. Ближайшей записи нет.

29 лет
27 Февраля ·Просмотров: 126·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В аналогичных ситуациях не стоит переживать, если нету жалоб на сильную потливость, жар в теле, повышение пульса, потерю в весе.
Вам при назначении тирозола устанавливался какой-либо диагноз?
Вы тогда сдавали АТ-рТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! В начале болезни антитела были 15,34. Устанавливали. Тирозол в начале начинали с 30 дозировка потом уменьшали. 2 года принимала, уже около 5 месяцев без него. Сейчас появилось повышение пульса, остальных симптомов нет

В аналогичных случаях рекомендуется посмотреть уровень АТ-ТПО,АТ-ТГ и пересмотр гормонов ТТГ,Т4 и Т3 своб. через 2 месяца.
Диффузный токсический зоб имеет тенденцию к частым рецидивам, что сейчас больше всего настараживает.
Если самочувствие становится лучше и жалобы сходят на нет, то обычно говорят посмотреть гормоны через 2 месяца, если все ухудшается и появляются жалобы, свойственные тиреотокискозу - тогда нужна дифференциальная диагностика и решения эндокринолога после очного посещения о необходимости меликаментозной терапии

Здравствуйте!
Результаты гормонального исследования характерны для субклинического тиреотоксикоза (когда ТТГ немного занижен,а свТ4 и Т3 в норме). Зачастую ,на фоне такого показателя гормонов ,такие жалобы как у вас на данный момент не характерны.
Скорее всего это от пережитого стресса.
Ат к рТТГ у вас отрицательные,что исключает диффузно-токсический зоб .
Рекоменду еще сдать ат к ТПО,чтобы исключить или подтвердить аутоиммунный процесс в щитовидной железе.
Тирозол как долго не принимали?и ранее ат к рТТГ были так же в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! В начале болезни антитела были 15,24. Тирозоле не принимаю около 5 месяцев

Говорить о рецидиве диффузно-токсического зоба мы не можем ,так как антитела сейчас в норме.
Как написала выше еще сдайте ат к ТПО ,так как при аутоиммунном тиреоидите бывает тиреотоксическая фаза ,которая самостоятельно проходит и не требует лечения .
Большой объем щитовидной железы не вызывает у вас чувство сдавления ,дискомфорта в области шеи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беспокоить начинает когда поднимается пульс. Когда в норму приходит все нормально. Я пью беталок 50

ТТГ ,свТ4 повторите еще через 4 недели ,посмотреть данные показатели в динамике .

Здравствуйте

Уровень антител к рецептору ТТГ низкий, что исключает болезнь Грейвса , ранее антитела были высокие в тот момент когда был прием тирозола?

Показатели ТТГ и свободный т 4 указывают на субклинический тиреотоксикоз.
Для исключения нарушений в работе щитовидной железы возможно сдать кровь на антитела к тпо, общий анализ крови + соэ, СРБ
Если изменений не будет выявлено, вероятнее, снижение ТТГ вызвано стрессом
В таком случае показатели нормализуются со временем, обычно рекомендуется контроль ТТГ, свободного т4 через 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Были 15,24.

В таком случае необходимо проконтролировать ситуацию
В настоящее время данных за развитие рецидива нет

Здравствуйте. Ттг снижен незначительно, пока лечение, ттг и т4св сдайте через 2 месяца, ещё можно сдать кровь на антитела к ТПО, возможно просто гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита которая проходит без лечения. Антитела к рецепторам ттг в норме скорее всего не рецидив болезни Грейвса, пока только симптоматическое лечение от тахикардии можно ивабрадин например

Здравствуйте.

"В начале болезни антитела были 15,34" - именно антитела к рецептору ТТГ?
Сейчас субклинический тиреотоксикоз (ТТГ снижен, свТ4 в норме), необходима динамика ТТГ, свТ4+ антитела к ТПО через 1-2 месяца. Прием тирозола сейчас не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анти ТПО были 1000, АТрТТГ 15,24, Т3 30,62, Т4 31,67 ттг-0; общий объем щитовидки по узи 51,26 это было все в августе 2023 года

Принятый ответ

Риски рецидива болезни Грейвса присутствуют.

Сейчас только контроль ТТГ, свТ4 + антитела к рецептору ТТГ через 1-2 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.