Что вас беспокоит?
Частые срыгивания у младенца
Здравствуйте, ребенку 2,5 месяца , на СВ, смесь нутрилак премиум на козьем молоке . Принимаем лактазар 4-5 раз в день , тк был кислый запах стула и беспокоил живот. Период коликов прошел , пукает сам . Несколько дней назад начал сильно плакать , срыгивания весь день , после каждой еды , бывает после еды проходит время . Не спит кричит . Что делать подскажите пожалуйста? Это может быть из-за лактозара или наоборот из-за лактозной недостаточности. Так же вчера был запор впервые за все время , помогла трубка , но крики и беспокойство не прошли . Есть ощущение что он не наедается тк все срыгивает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне приема фермента лактазы может крепить стул, если это произошло, в таком случае рекомендуется обычно отменить фермент лактазы.
Скажите пожалуйста, срыгивания объемом больше трёх столовых ложек разово?
Алина , всегда по разному , обычно меньше , может столовая ложка , бывает фонтаном . Так же кажется что газообразование усилилось , начал поджимать ножки . Но срыгивания очень частые и реьенок просто не спит весь день сегодня , плачет постоянно, уложить получается минут на 10 -15 потом просыпается
Наталья, в норме срыгивания присутствуют у малышей, из-за несовершенной работы жкт, сфинктер еще не активно работает между желудком и пищеводом.
В норме срыгивания могут быть несколько раз после кормления, главное чтобы объем был не более 2-3 столовых ложек разово.
На что обратить внимание:
Если при срыгиваниях ребенок плохо набирает вес,
Редко мочится,
Вялый
Чтобы уменьшать выраженность срыгиваний, рекомендуется выкладывать на животик перед каждым кормлением,
Носить столбиком после кормления 15 минут,
Не совершать активных действий с малышом сразу после кормления, то есть менять подгузник, не делать массаж
Можно попробовать отменить фермент и оценить ситуацию.
Если срыгивания более 3 столовых ложек регулярные, в такой ситуации назначается антирефлюксная смесь 30 мл перед каждым кормлением
Алина , подскажите , пожалуйста, такие частые срыгивания ему не навредят ? И почему это так спалось так внезапно и только почти в 3 месяца ?
И если отменить лактазар , не станет хуже от лактазной недостаточности ?
Вчера вечером он сравнивал несколько раз подряд в течение нескольких минут , мне даже показалось что это рвота и его это беспокоило он начал плакать
Срыгивания, если нет описанных красных флагов, не водят. Выше описано, почему у малышей они возникают, не всегда это происходит с рождения
Если у ребенка не будет частого очень жидкого кислого раздражающего кожу стула, то лактазной недостаточности нет и фермент не показан
Поняла вас , просто помимо тех красных флагов что вы перечислили ребенка явно что-то беспокоит с животиком , он плачет сильно и не спит днем , сегодня не спал с 10
утра до 17 вечера . Поэтому я подумала что в таком случае стоит сдать какие-то анализы . Может это быть аллергия на белок коровьего молока?
Животик может беспокоить особенно выраженно первые 4-6 месяцев. На Абкм это не похоже, пока больше на рефлюкс
Анализы при этом не сдаются,
Вам частых обильных срыгиваниях выполняется узи желудка
Алина , сегодня были на приеме у гастроэнтеролога и врач сказала что у нас аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит на фоне повышенной сенсибилизации к БКМ . Сказала исключить из рациона все аллергены , вплоть до курицы . Сказала так же что у ребенка обожжен пищевод из-за срыгиваний , плюс увидела наш атопический дерматит и тоже отнесла его к АБКМ или аллергии на что-то другое ( педиатр наш сказала что его просто мажем и все пройдет )
В итоге я себя почувствовала самой удачной матерью которая ела что хотела а ребенок мучился . Хочу понять такие диагнозы без обследований ставятся ? Есть вероятность что не обязательна такая строгая диета ?
Не вините себя абсолютно! Колит это кровь в стуле, основной признак абкм. Вы не указывали, что это есть у малыша
Диагноз ставится без обследований, если есть прожилки крови в стуле, срыгивания фонтаном регулярно, плохой набор веса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, какие прибавки в весе у ребёнка?
Как давно на этой смеси?
Ребенок после и во время срыгиваний беспокойный?
Срыгивания резко начались? Или заметно увеличились в последние дни?
При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку.
До препарата стул какой консистенции был?
Лактазар крепит стул.
На данный момент вес 5400 , при рождении был 2900.
Смесь даем как приехали домой с роддома , но в основном он гв, иногда молока приходит мало вечером и мы докармливаем .
Во время срыгиваний спокойный , в целом весь день плачет и его явно что-то беспокоит .
Срыгивпния начались резко несколько дней назад и стали все чаще , до этого не были такой проблемы . Очень редко срыгивал.
До препарата стул был жидкий и кислый запах присутствовал
Поняла вас, в таком случае препараты лактазы показаны, но, если стул стал плотный, то можно плавно отменять препарат.
С учётом увеличения количества срыгиваний рекомендуется провести узи пилорического отдела желудка ля исключения пилороспазма/стеноза.
Перед узи постараться не кормить малыша, подобрать время так, чтобы был перерыв хотя бы час.
Сейчас можно что-то дать для облегчения состояния или только после обследования ?
Беспокоюсь что ребенок не спал столько часов
Только общие рекомендации по поводу срыгиваний (описала выше) и так же можно начать вводить антирефлюксную смесь, начиная с 30 мл в каждое кормление.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ранее не было признаков лактазтной недостаточности: частого жидкого стула, который впитывается в подгузник и раздражает попу, в таких случаях на фоне приёма лактазара может отмечаться задержка стула вплоть до запора.
По поводу срыгиваний, уточните, возможно менялась бутылочка либо в моменте кормления ребёнок беспокойно себя ведёт и захватывает воздух?
В каком объёме срыгивания?
Здравствуйте , Виктория , частый стал это сколько раз в день ?
У него был жидкий стул и присутствовал кислый запах , плюс сильное беспокойство , плач , когда стали принимать лактазар все стало хорошо , но через 1,5 недели приема резко появились срыгивания , так же повысилось газообразование и вот вчера дошло до запора.
Бутылочка у нас Филиппс антиколиковая , но в основном малыш на ГВ.
Он обычно спокоен когда ест .
Меньше трех столовых ложек , но они стали очень частые
Частый стул - это более 5-6 раз в сутки, но иногда лактозная недостаточность может проявляться и более редким стулом, но при наличии отхождения газов с калом, раздражение попы.
Учитывая, что на фоне лактазара появились срыгивания и повысилось газообразование, в таких случаях рекомендуют либо заменить на колиф, либо на время отменить и понаблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить обострение срыгиваний на фоне рефлюкса и заглатывания воздуха, иногда в сочетании с перекормом или запором. Лактазар обычно не вызывает весь день срыгивает и кричит, а лактазная недостаточность чаще дает частый жидкий стул, газообразование и кислый запах, но не постоянную рвоту.
В подобных случаях обычно рекомендуют проверить объем кормлений и разведение смеси, кормить медленнее, делать паузы на столбик, держать вертикально 15-20 минут после еды, не тормошить сразу после кормления, не пользоваться газоотводной трубкой часто.
Алексей , добрый день ! У ребенка действительно запор , самостоятельно пока не может сходить в туалет делаю газоотводную трубку , срыгивания уменьшились .
Скажите , пожалуйста, лактазар отменить полностью сейчас ?
Можно пока не пройдёт запор прибегать к помощи газоотводной трубки один раз в день ?
Так же у ребенка начался кашель и хрипы после таких обильных срыгиваний , убираю слизь из носа соплеотсосом , чем еще можно помочь чтобы слить отошла из дыхательных путей ?
Спасибо .
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных случаях обычно рекомендуют в первую очередь сделать узи желудка, для исключения патологии
Дети данного возраста становятся активными, переворачиваются/активно шевелят ножками и поэтому Срыгивания могут увеличиваться
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20211 ответ
- 1 Декабря 202310 ответов
- 3 Января 202512 ответов
- 16 Января 20253 ответа