СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота при приеме КОК

Добрый день! Гинеколог при эндометриозе ( боли внизу живота)назначал Жанин, принимаю всего 3 дня , но состояние никакое . Стоит тошнота и бесконечно отрыжка воздухом , небольшая горечь во рту , нарастает состояние недомогания, головокружение, апатия. Стала принимать Метоклопрамид ( от Церукала хуже становится) и дюспаталин , пока без изменений. Прошу помощи в правильности действий. Могу ли я поменять препарат на Клайру и как надо это сделать, дождаться окончания упаковки Жанин или могу просто на 4 день цикла начать просто Клайру , как правильно? До конца упаковку принимать уже не хочется, потому что боюсь что состояние будет еще хуже

Эндометриоз, фарингит, тонзилит, аит
36 лет
1 Марта ·Просмотров: 1742·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма любого гормонального препарата может идти адаптация организма и могут быть такие проявления, Попробуйте перенести время приёма на вечер перед сном, сейчас препарат менять не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Принимаю в 21 ч .чем можно облегчить состояние?

К сожалению ничем, это проявление адаптации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ранее пила Ярину , Клайру , но это было лет 10 назад , переносила нормально, Клайру единственное отменили т к на 3 месяц начилась не прекращая менструация

Если вы сейчас будете менять препарат, то не факт что на новом препарате не будет таких побочек, поэтому можно рекомендовать продолжить принимать дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Добрый день! Понимаю Ваше беспокойство. Почтит у всех КОКов есть описываемые Вами побочные реакции. В норме в течение 3 месяцев организм привыкает к препарату и затем побочек становится меньше. Если Вы хотите поменять препарат, то резко делать этого нельзя. Нужно допить пачку. Но в Вашем случае скорее всего замена и не нужна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Чем можно облегчить себе состояние? Невозможно 3 мес такое состояние терпеть . Это не показатель что это побочный эффект и надо менять препарат. Ранее пила Янину , Клайру , но это было лет 10 назад , переносила нормально

Если Клайра Вам подходила больше, то пропейте Жанин одну пачку и затем перейдите на Клайру. Ничего страшного не будет. У них немного разные гормональные компоненты, поэтому сразу на середине бросать одно и начинать другое не рекомендуется. Для облегчения состояния можно откорректировать питание, попить витамины группы В. Разница между приемами пищи не меньше 2 часов. Попробуйте принимать препарат перед сном, от этого тошнота тоже должна уменьшится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здоровья Вам🙏🌸

Принятый ответ

Тошнота, горечь во рту, головокружение и слабость в первые недели приема комбинированных контрацептивов связаны с действием эстрогенного компонента и описаны в клинических рекомендациях как частые ранние побочные эффекты. У части женщин они уменьшаются в течение 1-2 циклов, но если симптомы выражены и нарастают, обычно рассматривают смену препарата с другим типом и дозой гормонов.

В подобных ситуациях переход на Клайру возможен без перерыва - на следующий день после последней принятой таблетки Жанина начинают первую таблетку Клайры.

Для уменьшения тошноты в подобных случаях обычно рекомендуют принимать препарат вечером после еды, избегать жирной пищи и временно отказаться от алкоголя. Если выраженная рвота, стойкая горечь во рту, сильная головная боль, нарушение зрения, повышение давления или односторонняя боль в ноге - требуется очная оценка состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Благодарю за развернутый ответ ! Подскажите сколько я могу еще подождать перед сменой на Клайру или симптомы уже не ослабнут или и можно смело переходить на Клайру ?

Тошнота, горечь во рту, головокружение и слабость относятся к частым ранним реакциям на комбинированные контрацептивы. По данным клинических рекомендаций, у части женщин они уменьшаются в течение 1-2 циклов, но при интенсивных симптомах, которые снижают качество жизни, обычно рассматривают смену препарата без выжидания полного цикла. Нарастание недомогания в первые дни может указывать на индивидуальную чувствительность к составу Жанина.

В подобных ситуациях переход на Клайру возможен уже сейчас - на следующий день после последней таблетки Жанина начинают первую таблетку Клайры без перерыва. Ожидание 1-2 недель имеет смысл только если симптомы умеренные и переносимые, однако при выраженной тошноте и апатии необходимости продолжать прием нет.

Если появляются неукротимая рвота, сильная головная боль с нарушением зрения, значимое ухудшение самочувствия, выраженное повышение давления, боль в грудной клетке или в одной ноге - требуется отмена приема КОК и срочная очная оценка состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Да , к сожалению , реакция на препарат в виде тошноты, ухудшения общего самочувствия и тд , наиболее часто встречающаяся в процессе адаптации к препарату.
В данной ситуации , постараться перетерпеть такие проявления , можно принимать препарат непосредственно перед сном , после легкого ужина или во время еды , чтобы снизить интенсивность проявлений .
Если же , ну совсем никак перетерпеть не получается , можно перейти на другой препарат либо после 7дневного перерыва , если в варианте с Клайрой - можно сразу же , не делая перерыв между приемом препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Всегда рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прошу прощения, хотела узнать про пластырь Евра ? Смена на него как происходит в моем случае?

При переходе с КОК на пластырь Евра - можно отменить Жанин , дождаться менструальноподобную реакцию на отмену и с 1 дня кровянистых выделений отмены начать использовать пластырь по схеме : 21 + 7 , т.е 21 день - это использование 3 пластырей по 7 дней каждый , далее 7 дней - перерыв.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При эндометриозе от него будет польза?

Именно для лечения эндометриоза Евра не назначается , она в большей степени предназначена для контрацепции . Если решать вопрос по поводу замены препарата в таблетках на другие формы . можно рассмотреть использование препарата НоваРинг по схеме: 63+7 ( это вагинальное кольцо , которое вводится во влагалище на 21 день ) , в схеме 63+7 используется 3 кольца подряд по 21 дню. Конечно же , в идеале для профилактического лечения эндометриоза используются препараты с диеногестом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
То что Вы описываете это реакция организма на искусственный гормональный фон, который создает препарат. Чаще всего это связано с эстрогеновым компонентом и адаптацией ЖКТ, и обычно через 1-2 цикла симптомы постепенно уменьшаются.

Но если выраженное недомогание нарастает и мешает обычной жизни, препарат можно отменить.

Переходить на другой КОК, ту же Клайру, технически можно без «перерыва», на следующий день после отмены начать новую упаковку, чтобы не было гормонального провала и кровотечения.

Ждать окончания пачки необязательно, если переносимость плохая.

! Но важно понимать, что это тоже комбинированный препарат, и в первые недели возможны схожие реакции, хотя за счёт натурального эстрогена переносимость иногда лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо! Если переходить на Клайру , то я допиваю ее до конца пачку не считая сколько дней Жанина пропила или надо высчитать количество таблеток в Клайре и потом перестать ?

Нет, ничего высчитывать не нужно.
Просто принимаете препарат по схеме как обычно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю 🌺

Пожалуйста 😊❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.