Расшифровка анализов

Ара Унанян1 Марта

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 246 консультаций

ВПЧ 51 относится к типам высокого онкогенного риска. Однако сам по себе этот результат не говорит о дисплазии. У большинства женщин до 35–40 лет вирус может элиминироваться самостоятельно в течение 1–2 лет при нормальном иммунном ответе. Медикаментозного лечения ВПЧ не существует. В подобных случаях тактика определяется результатом онкоцитологии и кольпоскопии.

По Фемофлор: общая бактериальная масса достаточная, лактобациллы снижены относительного нормы, выявлено увеличение Gardnerella и ряда анаэробов. В подобных случаях обычно предполагается бактериальный вагиноз, если есть жалобы на патологические выделения из половых путей и дискомфорт.

Обычно схема лечения бактериального вагиноза следующая: Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства

Candida, микоплазмы и уреаплазмы не выявлены, поэтому специфического лечения против них не требуется.

Ольга Зорина1 Марта

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

34 977 консультаций

Здравствуйте, Ольга! По представленным результатам фемофлор на фоне дефицита лактобактерий есть активация условно патогенной микрофлоры, в такой ситуации лечение рекомендуют при наличии жалоб на зуд, жжение, выделения, Дискомфорт, если жалоб нет лечение не требуется, Микрофлора отрегулирует себя сама, соблюдать принципы гигиены, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Если жалобы есть обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее создать условия для роста полезной микрофлоры свечи с молочной кислотой лактодепантол 10 дней по 1 во влагалище на ночь. На время лечения половой акт с презервативом, мужчину без жалоб лечить не нужно.
По результатам ПЦР на впч выявлен 51 тип, впч лечения не имеет, покидает организм при хорошем иммунитете, мы лечим только последствия, которые нанес вирус, по этому при выявлении ВПЧ нужно сделать кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом, если есть атипичные участки с шейки матки берут биопсию, маленький кусочек, если изменений нет контроль мазка на онкоцитологию и впч через год. Сейчас мазок на онкоцитологию сдавали, в онкоцитологии nilm?

Амина Хамидова1 Марта

4.6

Гинеколог, Врач УЗД

8 592 консультации

Здравствуйте!

По результатам Фемофлора:

выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и появляется дискомфорт.

То есть, если жалоб нет (зуда, жжения, выделений, неприятного запаха), лечение не требуется.

А при наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендуют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.

После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.



Далее: результат теста на ВПЧ - обнаружен 51 тип.

Поясню, что при выявление ВПЧ лечится не сам вирус, а те нарушения в клетках, к которым он приводит.

Поэтому тактика при его обнаружении направлена на выявление пораженных тканей, путем:
1) онкоцитологии
2) кольпоскопии

Таблетками, свечами ВПЧ не лечат и в целом на сегодняшний день доказанных схем лечения ВПЧ не существует.

У большинства людей вирус уходит сам в течение 6-24 месяцев благодаря иммунитету.

Самое доказанное и главное это наблюдение, контроль цитологии/кольпоскопии, своевременное удаление патологических изменений.

И если результат дообследований отрицательный, то далее динамическое наблюдение 1 раз в год.

Зумруд Хайруллаева1 Марта

3.1

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

898 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализов ( сдавали на фемофлор и пцр на впч) , имеется нарушение микрофлоры влагалища ( бактериальный вагиноз - это когда превышает количество условно -патогенной флоры , которая в норме также может присутствовать во влагалище женщины ) , если есть жалобы , такие как выделения с запахом , дискомфорт, жжение то такое состояние требует лечения . Обычно назначают препараты широкого спектра ( например клиндамицин б пролонг 1 раз на ночь 6 дней , после можно внутрь капсулы дуожиналь по 2 капсулы 1 раз в день 5 дней , затем по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней ) . Также обнаружен впч 51го типа . В данном случае рекомендуется сдать мазок на цитологическое исследование соскобов шейки матки , и пройти кольпоскопию . Если по этим исследованиям все будет в пределах нормы , то делать ничего не надо , просто наблюдение в объеме ( мазок на онкоцитологию , кольпоскопия , анализ на впч 1 раз в год )

Юлия Тарадеева1 Марта

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 501 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте,Ольга подобные результаты фемофлора характерные для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к симптоматике: зуд, жжение, выделения из влагалища с неприятным запахом.
Если такие симптомы присутствуют,то в подобных случаях обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
Также выявлен ВПЧ высокого онкогенного риска 51 тип.
К сожалению от ВПЧ не существует лечения с доказанной эффективностью, но при хорошем иммунитете вирус может самостоятельно уходить из организма. В таких случаях рекомендуется контроль цитологии шейки матки, кольпоскопии, ПЦР на ВПЧ ежегодно