Что вас беспокоит?
Ангина ребенок 1.8года
22.02 поднялась температура на ночь 38, дали жаропонижающие И с этого дня каждые 6 часов давала , чередовала 23.02 сдали кровь лейкоциты 14 Назначили аугнтин 200/5 по 5мл вес 8600 Пили 3 дня , температура такая же каждые 5-6 часов 26.02 положили в инфекции Кололи бакцефорт , от температуры преднизолон/анальгин/димедрол держало сутки С 28.02 панцеф , отменили уколы По 2 мл 2 раза Плюс так по все время пьем баксет энтерол Началась диарея , жалуется на живот Каждый день укол преднизолон/анальгин/димедрол держит меньше 12-14 часов 2.03 температура так же поднимается до 39 Снова укололи литичку Отменили панцеф, снова бакцефорт Плюс обрабатывать горло хлорфилипптом Адиаринрегидро(но его плохо пьет) Не ест все время , пьет биолакт , малоежка , воду мало Сдавали мазки в день поступлении на грибы и еще что то , все чисто Сегодня сдали мазки на вирусы моноклюоз, аденовирус и т.д. Готовы будут завтра У ребенка открыт артериальный проток, позже будет операция , температуру стараюсь сбивать от 38 Понимается резко и быстро Симптомов больше никаких , лимфоузлы не увеличены Только сказали налет на миндалинах 10 дней температура , я очень устала смотреть на то как мучается ребенок С попы льется , плачет что больно когда какает Добавили в лечение бактериофаг интести по 5мл 3 раза в день (еще не давали) Заболела первый раз за все время , первый раз принимаем антибиотики Биохимию взять не получилось , катетер не смогли поставить Ребенка забирали в процедурный и 20 минут мучали Теперь боится очень Хотя до этого с ней можно было договориться и взять анализ с Вены Ребенок хорошо развит , разговаривает 1.8 года 8600 рост 77 Малышка маленькая с рождения , есть в кого Нечего не ест
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Для исключения инфекционного мононуклеоза врачи рекомендуют в обследовании: ИФА крови на ВЭБ и ЦМВ Ig M и IgG. ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию.
Если это вирус мононуклеоза, как он пройдет ? Отпаивание ? И сматоматически
Если мы иногда колем преднизолон не подавляет ли он борьбу с вирусом и делаем этим только хуже ?
При лечении герпесной инфекции врачи назначают иммуностимулирующее средство с неспецифическим противовирусным действием (изопринозин), либо интерферон альфа 2 б ( виферон,генферон) курсом на 10 дней.
Прикрепила анализ готовый
Посмотрите
По анализу обнаружен аденовирус - это вирусное заболевание - лечение противовирусные препараты курсом 5 дней
Отменять антибиотик , как думаете ?
Сказал подключить виферон или кипферон
При вирусных заболеваниях - антибактериальная терапия бесполезна
Да совершенно верно стоит подключить один из этих препаратов, пройти курс 5-7 дней
По анализу завышены показатели
Могут дать из-за преднизолона ?
Да показатели могут быть завышены преднизолон это гормональный препарат принимаемый в критических ситуациях. Это не просто препарат и не столь безопасный.
Если я сейчас куплю стрептотест и он будет отрицательный, могу отказаться от антибиотиков?
Стрептотест не обязателен, Вы как законный представитель ребенка можете написать отказ
Нам назначили виферон свечи
Ребенку очень больно из-за того что там все раздражено и диарея
Могу ли заменить на реаферон, как рассчитать дозу ?
Принятый ответ
Интерферон альфа 2 б можно заменить на нозальную форму - гриппферон капли в нос, капли альфарона итд
Сегодня 11 день температуры
Как долго может быть такое состояние ?
Здравствуйте! Вероятнее всего ребенок переносит инфекционный мононуклеоз, длительная температура, ангина, в крови лейкоцитоз с моноцитозом, в последнем анализе возросло количество моноцитов.
В пользу вирусного поражения говорит и отсуствие эффекта от применения атибиотиков.
Еси катетер постаить не могут, хотя есть показания для проведеня внутривенных капельных вливаний, тогда только больше пить, для снижения температуры использовать уколы с гормонами (преднизолон, десазон).
При подтверждении диагноза обсудить вопрос о применении изопринозина.
Здравствуйте, спасибо за ответ
Уколы с гормонами не навредят ребенку ?
Как часто их можно ставить ?
Жду завтра анализ
Насколько долго может длиться такое состояние?
Уколы с гормонами применяют не только с жаропонижающей целью, но и как средство уменьшающее воспаление и снимающее аллергическую настроенность организма, связанную с инфекцией.
Высокая температура при мононуклеозе может сохраняться несколько недель.
Прикрепила анализ
Посмотрите
Это на респираторные вирусы, здесь положительный аденовирус.
А на ВЭБ и ЦМВ соскоб из глотки или слюну сдавали?
Кровь не набрали сказал
Соскоб не брали
Отменять антибиотик ?
если я куплю стрептотест и он будет отрицательный , отменить антибиотик ?
На вирусы мжно сдать слюну методом ПЦР количественно.
По поводу антибиотика решает ваш лечащий врач, вы сейчас находитесь в больнице.
Но эффекта нет.
Сказал продолжаем лечение
Плюс виферон
Бактериофаг интести
Вы под наблюдением врачей, поэтому вам нужно выполнять рекомендации специалистов.
Нам назначили виферон свечи
Ребенку очень больно из-за того что там все раздражено и диарея
Могу ли заменить на реаферон, как рассчитать дозу ?
Реаферон применяют для детей с трех лет. Для малышей можно использовать капли Гриппферон. Его применяют в возрасте 1-3 лет по 2 капли 4 раза в день в каждый носовой ход.
Спасибо
Будет примерно такое действие как и от свечей виферон 150000 2 раза в день ?
Примерно такое же.
2.03 в 9 утра был укол преднизолон/димедрол/анальгин и продержал до 1часу ночи
В 1 час была температура 37.6
Дала нурофен
И продержал до 13 дня , сейчас снова 37.6
Можно ли говорить о положительной динамике ?
До этого держал максимум 7 часов и температура была снова 38.5/39
Принятый ответ
Положительная динамика есть. Нормальная температура держится дольше и не поднимается до высоких цифр.
Добрый день. Налет на миндалинах может быть как вирусным, так и бактериальным. После постановки гормона Преднизолон – может быть повышение лейкоцитов по анализу крови . То есть это не указывает на бактериальную инфекцию. По описанию можно предположить, что у ребёнка течение вирусной инфекции.
поэтому нет эффекта от антибиотиков.
Ждём результаты на мононуклеоз.
При мононуклеозе температура может сохраняться до 10 -14 суток.
После выздоровления, обычно, рекомендуют повторить узи сердца и ЭКГ (учитывая наличие оап )
Скажите такой укол для снятия температуры не влияет на сердце ?
Я боюсь ставить его , сегодня уже
4й за все время
Если будет еще температура можем ли мы еще ставить такие уколы ?
Преднизолон может повышать давление и вызывать учащение пульса
Доктор при осмотре это может увидеть
Подскажите, другие препараты вообще не снижают температуру? Почему ставят Преднизолон?
Ребенок к себя чувствует в целом?
Нурофен и парацетамол снижают , временно
Если не колоть то каждые 5-6 часов даю суспензию , чередую
Ребенок нечего не ест , только лекарства , переживаю что много
В целом когда нет температуры нормально чувствует себя , сейчас мало пьет и жалуется на горло и жидкий стул боль в животе
Преднизолон сами говорят , лучше поставить если такая температура 38.6/39
Интервалы между повышением температуры увеличиваются ?
Жидкий стул и боль в дивите могут Быть на фоне препаратов, антибиотиков
К сожалению , нет
Интервалы в среднем 7 часов если на
Жаропонижающих
Если преднизолон анальгин димедрол первый укол держал сутки , сейчас 12 часов где то держит
Если без вариантов, то преднизолон может быть оправдан
Под контролем пульса и давления у ребенка
Анализ пришел
Прикрепила
Если я куплю стрептотест и он будет отрицательный у малышки , могу отказаться от антибиотика ?
Здравствуйте
Стрептатест исключит только именно стрептококковую ангину
По анализам аденовирус
Вероятно, длительная лихорадка на фоне этого вируса
Ребёнок в стационаре?
Мы ездим утром и вечером в стационар , колят укол бакцефорт
Подключили бактериофаг интести и свечи виферон
В 9:30 утра укололи преднизолон/димедрол/анальгин от температуры была 39
Пока что лихорадит нет
Уехали домой до утра , так как в палате лежат другие дети с другими заболеваниями
По предоставленным данным показаний к антибиотикам нет, отмену препарата вы можете обсудить с доктором очно .учитывая, что у ребёнка срыв стула.
Температура вот сейчас начала подниматься 37.2/37.5
Врач настаивает на продолжении бакцефорт😓
Какая по счёту доза?
26.02 бакцефорт утро/вечер
27.02 бакцефорт утро
27.02 вечер панцеф 2 мл
Поменяли на
28.02 панцеф по2мл утро вечер
1.03 панцеф по 2 мл утро вечер
Поменял снова на
2.03 бакцефорт утро/вечер
Нам назначили виферон свечи
Ребенку очень больно из-за того что там все раздражено и диарея
Могу ли заменить на реаферон, как рассчитать дозу ?
Добрый день. Виферон и другие противовирусные свечи при вирусной инфекции – не эффективны.
Проводилось очень много исследований на этот счёт.
Поэтому, назначение этих препаратов вызывает сомнение, тем более, если у ребёнка жидкий стул.
Благодарю
Я тоже так думаю и сказала врачу
Но он говорит они работают , но мне жаль ее попу и то как она верищит и прыгает от того что они жгут ей ранки
Сегодня ребенку лучше
Температура была невысокой ночью 37.5
Дала нурофен в 3 ночи и пока что спокойно
Очень рада, что ребёнку лучше.
Скорейшего восстановления🍀
2.03 в 9 утра был укол преднизолон/димедрол/анальгин и продержал до 1часу ночи
В 1 час была температура 37.6
Дала нурофен
И продержал до 13 дня , сейчас снова 37.6
Можно ли говорить о положительной динамике ?
До этого держал максимум 7 часов и температура была снова 38.5/39
Сегодня 11 день с температурой
Здравствуйте
Да
Есть положительная динамика
Интервалы стали больше
Снова температура до 38
Как долго может продолжаться такое состояние ?
Принятый ответ
10-14 дней обычно
Нужно смотреть анализы в динамике
Благодарю
Назначили анализ на 6 марта
Может попрошу сегодня еще сдать
Здравствуйте!
По описанию и если аденовирус подтвердился, можно предположить затяжную вирусную инфекцию с налетом на миндалинах: температура нередко держится 7-10, иногда до 14 дней, а антибиотики ее почти не сбивают. Диарея и боль в животе после антибиотиков чаще бывают антибиотик-ассоциированными, иногда для контроля просят кал на токсины клостридий.
В подобных случаях обычно рекомендуют сделать упор на регидратацию маленькими порциями (частые глотки раствора, грудь/смесь), контроль мочи и признаков обезвоживания, жаропонижающее по самочувствию. Для исключения бактериального очага обычно просят анализ мочи и осмотр ушей/легких.
Здравствуйте! По первому анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, повышены нейтрофилы в абсолютных числах
по повторному анализу уже признаков бактериальной инфекции нет.
При аденовирусе может быть длительная температура
Учитывая, что есть налет, важно исключать вэб, цмв инфекцию.
И смотреть общий анализ мочи (это думаю Вы уже сдавали)
В отношении диареи обычно используется энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20173 ответа
- 25 Февраля 201963 ответа
- 18 Марта 20192 ответа
- 10 Июля 20192 ответа