Что вас беспокоит?
Хронический гастрит, гэрб, повышен холестерин
Здравствуйте! Беспокоит тошнота, тяжесть в желудке, кислая отрыжка, болит горло. Сдала анализы, сделала ФГДС. Какое лечение мне нужно?По ФГДС: недостаточность кардии, хронический гастрит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам у вас все хорошо.
Что касается гастроскопии, то есть возможность прикрепите пожалуйста результат .
Скажите пожалуйста проверялись ли вы когда то на Хеликобактер пилори(бактерия, которая живет в желудке и вызывает воспаление ) ?
Принимаете ли вы какие то лекарственные препараты?
Здравствуйте! . На хеликобактер проверялась , месяц назад делала 13С уреазный дыхательный тест - отрицательный. У меня понижен витамин Д и ферритин. Принимаю аквадетрим и ферретаб. ФГДС прикрепила
Да , посмотрела .
Есть недостаточность клапана между желудком и пищеводом (недостаточность кардии описано по гастроскопии ) в результате чего может быть заброс содержимого желудка в пищевод , что провоцирует кислую отрыжку , боль в горле .
Так же есть незначительное воспаление в желудке .
Немедикаментозной терапией является :
-сон с высоким изголовьем кровати , высокая полушка
-не ложится 2 часа после еды
- не заниматься спортом 2 часа после еды
- не носить тугие ремни , корсеты
Медикаментозно рекомендуется :
-ИПП(он понижает кислотность и снимает воспаление в желудке , пищеводе ) например Нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на месяц
-Прокинетики(препарат нормализующий моторику верхних отделов желудочно кишечного тракта) например итоприд или ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц.
Перерыв между Ферретаб 2 часа после нексиума.
Подскажите, получается через месяц прекращаю пить лекарство. Если помогло- ничего не делаю. А если симптомы остались ? И то что у меня холестерины высокой и низкой плотности повышены, это не страшно?
Если симптомы остались или терапия не эффективна , то либо продолжить еще на месяц (терапия разрешена до 8 недель )
Это не страшно общий холестерин в норме. Рекомендуется питания с большим количеством овощей и фруктов они должны занимать 50% тарелки . Физическая активность 3 раза в неделю .
Контроль анализов ежегодно .
Спасибо большое за ответ🌹
На здоровье, рада была вам помочь 🙏🏼
Здравствуйте, а вы не могли посмотреть мой анализ копрограмма? Там есть лейкоциты, это страшно? Что нужно делать ? В пошлом году в июле делала колоноскопию., там все идеально. Неужели за это время что-то могло измениться и там воспаление?
Да конечно посмотрю , прикрепите
Лейкоциты повышены , но не сильно .
Ни о чем страшном на данном этапе не говорит.
Для того , чтобы посмотреть есть ли действительно воспаление можно сдать кал на фекальный кальпротеткин( он золотой стандарт диагностики воспаления в кишечнике ) только сдавать через 2 недели после нексиум.
Переживать не стоит , при выраженном воспаление лейкоцитов более 100 или вовсе на всем поле зрения врача лаборанта .
Копрограмма в целом достаточно часто дает ошибки в результатах , метод косвенный и не используется в современной гастроэнтерологии.
Спасибо 🙏
На здоровье 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для рефлюкса содержимого желудкаи 12-й кишки в пищевод, при недостаточности кардии, эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 21 Ноября 20201 ответ
- 12 Января 20211 ответ
- 22 Января 20217 ответов