Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4154865

Что вас беспокоит?

Визанна выделения

Добрый день! После операции лапароскопии по поводу эндометриоидной кисты была назначена Визанна. Принимаю почти 5 лет, все хорошо, месячных нет. Последнее узи было в августе 2025, по результатам все соответствовало приему гормонального препарата, отклонений не было. Внезапно начало тянуть живот как при месячных и начались красно-коричневые выделения ( не обильные). Болезненные ощущения уменьшились а выделения не проходят уже 3 дня. Что это может быть?

Эндометриоз
35 лет
3 Марта ·Просмотров: 237·Анна

Принятый ответ

В подобных случаях при приеме Визанны в течение нескольких лет эндометрий остается тонким, но его структура может частично изменяться, что иногда проявляется эпизодами мажущих выделений. По данным клинических рекомендаций, нерегулярные или внезапные кровянистые выделения возможны даже после длительного периода аменореи на фоне диеногеста. Тянущие боли могут быть связаны как с реакцией матки на кровянистые выделения, так и с функциональной кистой яичника, которая иногда формируется даже на фоне терапии.

Если препарат принимается без пропусков, вероятность рецидива эндометриоидной кисты ниже, но полностью не исключается. В подобных ситуациях обычно рекомендуется выполнить контрольное УЗИ органов малого таза, чтобы оценить толщину эндометрия и состояние яичников. До обследования важно продолжать прием препарата в обычном режиме, не отменяя его самостоятельно.

Благодарю за ответ! Постараюсь очно посетить своего врача в ближайшее время.

Это правильная тактика. При подобных симптомах на фоне длительного приема диеногеста очный осмотр и контрольное УЗИ позволяют уточнить причину кровянистых выделений и исключить структурные изменения в матке или яичниках.

До визита обычно рекомендуется продолжать прием препарата в прежнем режиме, если не было пропусков. Небольшие красно-коричневые выделения в течение нескольких дней на фоне терапии могут быть вариантом прорывного кровотечения, особенно при длительном применении. Умеренные тянущие ощущения внизу живота также могут сопровождать такие эпизоды.

Для самоконтроля целесообразно отметить длительность выделений, их объем, наличие боли и возможные пропуски таблеток.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Переживать не нужно.
На визанне очень редко,но все возможна самостоятельная овуляция, что приводит к росту эндометрия и таким кровянистым выделениям. Как правило они необильные и проходит самостоятельно.
Визанна не является контрацептивным средством,поэтому такие ситуации на ее приеме допустимы.
Это не говорит, о том что визанна не эффективна.

Алена, спасибо! Как долго по времени это может длиться? И в каких случаях стоить бить тревогу?

Если выделения будут более 8 дней, то стоит пройти узи малого таза. На фоне визанны могут быть функциональные кисты (персистирующие фолликулы), это не опасно и указано в инструкции к препарату, но лучше в таком подстраховаться и сделать узи.

Спасибо! Надеюсь все нормализуется. Как появится возможность, пройду УЗИ у своего врача.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Визанна не подавляет функцию яичников. Месячных на ней нет далеко не всегда.
Вполне возможно, что это прорывное кровотечение по типу менструалоподобной реакции.
Рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза из расчета на 5-7 день цикла.
Решать вопрос: продолжать терапию диеногестом или переходить на другой препарат.

Елена, благодарю Вас за ответ!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне приема "Визанны" иногда могут появляться овуляции, что также может сопровождаться как овуляторными выделениями, так и скудной менструацией. Также на фоне длительного приема препарата происходит перестройка эндометрия, повышается хрупкость сосудов в эндометрии, и это также может проявляться указанными жалобами.
Для уточнения причины в таких случаях могут рекомендовать очный осмотр у гинеколога и УЗИ органов малого таза.

Принятый ответ

Здравствуйте, даже если принимать данный препарат годами и ранее все было хорошо, организм может дать подобную реакцию в виде спонтанных прорывных кровотечений.
Почему это произошло именно сейчас вариантов несколько, тот же стресс, перенесенное вирусное заболевание (даже обычная простуда), резкий набор или потеря веса, прием некоторых препаратов, пропуск таблетки и тд, все это влияет на гормональный фон и может снизить эффективность препарата или изменить реакцию сосудов. В большинстве случаев при длительном приеме Визанны такие «мазни» не являются вариантом патологии и проходят самостоятельно. В подобных случаях рекомендуют плановое узи малого таза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.