Что вас беспокоит?
У ребенка запор ,2 года
Добрый день, помогите пожалуйста разобраться У ребенка был длительный запор , 6 дней ,начиная с третьего дня , я давала Дюфалак ,по рекомендации врача 5 мл /1р в день , также вечером сделала Микролакс ,тоже реакции 0 ,на протяжение трёх следующих дней ,я также пыталась помочь ему с ходить в туалет ,но не вышло Живот был достаточно мягкий , абсолютно не твердый , позывы в туалет были ,но не было результата Поехали в больницу ,там сделали две клизмы , сходил в туалет и опять затишье.. Заключение УЗИ ЖКТ ,все органы в порядке, но в кишечнике есть дополнительная петля ,возможно это и затрудняет ситуацию Выписали направление на капрограму и дисбактериоз, сказал врач ,что нельзя давать никакие слабительные препараты до сдачи этих анализов , но без слабительных капель гутталакс 6 капель Он сходить в туалет не может Подскажите пожалуйста,как быть в такой ситуации? Ребенку поменяли немного питание , стало в разы больше воды , но это не помогает наладить проблемы с кишечником Ребенок активный , но когда запор длиться больше трёх дней , становится капризным и пропадает аппетит Запоры были достаточно часто ,но в большинстве случаев он справлялся без каких либо медикаментов, накануне длительного запора стул был регулярным 1 раз в день ,питание на тот момент не менялся ,рацион состоял из тех продуктов ,что и ранее ,но в этот период было орви ,возможно это повлияло на дальнейшую работу кишечника
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.
В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.
Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.
Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.
Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.
Так же по описанию проблема у малыша длительно, вероятно, действительно наличие доп.петли является причиной.
В таком случае необходима консультация с грамотным хирургом, чтобы он оценил, насколько действительно проблема в петле.
Валентина Сергеевна, назначили анализ для того ,чтобы можно было дальше идти к гастроэнтерологу и решать эту проблему,искать нужную диету и тд , но ,так как не можем сдать анализ ,и к нему идти нет смысла
Пьет соки ,компоты,морсы , иногда воду , мочится большим количеством, в приделах нормы , но у сына достаточно скудный рацион , он ест мало фруктов и вообще не ест овощи ,максимум это суп сырный с картошкой ,луком и морковью, ну или гречневая каша с сливочным маслом и также с луком и морковью, из кисломолочных продуктов это только йогурты,но в последнее время часто отказывается, чернослив и курагу тоже не ест , ест яблоки ,бананы апельсины ,мандарины , также ест молочную овсяную и гречневую кашу со сливочным маслом
Поняла вас.
В таком случае, конечно, в первую очередь необходимо расширчть рацион, вероятно, данная проблема достаточно просто решится питанием и питьевым режимом.
Анализы малоинформативны, маловероятно, что они как-то повлияют на тактику, их стараются уже не назначать.
В такой ситуации важно узи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма и анализ кала на дисбактериоз не информативны , поэтому нет необходимости их сдавать .
Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию можно предположить проявление функционального нарушения кишечника по типу запора.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- питьевой режим не менее 40 мл/кг/сут (это важно для того, чтобы клетчатка «разбухала» и смягчала стул, если клетчатку кушать без воды, она будет крепить стул наоборот )
- в рацион добавляем пищевые волокна (овощи, фрукты, чернослив, слива, тыква), кисломолочные продукты (кефир перед сном, например)
- при неэффективности подключить
Форлакс детский курс 1-3 месяца
- консультация детского хирурга по поводу добавочной петли
Копрограмма и кал на дисбактериоз обычно считаются малоинформативными и устаревшими анализами, в современной медицине их обычно не рекомендуют сдавать, так как какие-то важные данные они не дают
Принятый ответ
Здравствуйте, на сегодняшний день анализ кала на дисбактериоз и копрограмма являются малоинфоративными анализами , при сильных запорах рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.
Принятый ответ
Карина, здравствуйте!
По описанию можно предположить запор.
В таких случаях рекомендуют прием препарата Форлакс, если не эффективен водный режим и диета, его принимают минимум 3 месяца для достижения длительного эффекта после терапии.
Не пили данный препарат?
Полина Евгеньевна, нет ,не назначали , только Дюфалак назначали курсом 1 месяц ,сначала стул наладился ,был как пластилин ,и все равно исполнение было сложным , потом совершено пропала какая либо реакция на этот препарат
К сожалению, курс один месяц - это очень мало.
В таких случаях рекомендуют прием форлакса, длительный
Здравствуйте, Карина. Ознакомилась с вашим вопросом.
Запор у ребёнка- это не только «редкий стул», но и ситуация, когда ребёнку трудно или больно сходить в туалет, кал слишком плотный, а процесс вызывает дискомфорт.
Терапия запора складывается из нескольких компонентов:
Нормализация водного баланса. Необходимо ежедневно пить количество воды из расчета 40 мл/кг веса ребёнка.
Нормализация диеты. В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой: салаты из свежих овощей, зелени 2-3 раза в сутки, печеные яблоки, овощи в тушеном виде, кисломолочные продукты. Пища должна быть приготовлена преимущественно на пару. Можно добавлять в салаты или каши подсолнечное, оливковое, льняное масло (½ ч. л. в день).
Исключить следующие продукты: белый хлеб, булочки, печенье, манная и рисовая каша, бананы, крепкий чай, какао, шоколад, копчёности, колбасы.
Нормализация двигательного режима. Очень важна ежедневная дозированная физическая активность.
Препарат выбора, с которого мы начинаем лечение запора у детей, это Форлакс в дозировке 0,8 г/кг в сутки (именно по такому расчету, в инструкции дозировка усредненная), в среднем, на 3-4 недели до достижения у ребенка самостоятельного мягкого стула с постепенной отменой препарата, уменьшая препарат на 1 г каждые 2 недели. Лучше давать препарат в одно и то же время.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201826 ответов
- 31 Декабря 201921 ответ
- 10 Августа 20201 ответ
- 8 Декабря 202013 ответов