Что вас беспокоит?
У ребенка заложенность носа ,кашель ночью во сне
Здравствуйте, у ребенка заложеннность носа возраст 2 года ,были у отоларинголога посмотрел сказал аденоиды увеличены примерно 2-3 степень (фото прилагаю ) назначил лечение полоксидоний по 1 капле в нос 3 раза в день и авамис 2 раза в день ,туалет носа частый .,но при промывании аквамарисом слизи не выходит ,все бурлит внутри и стекает по задней стенке .Подскажите пожалуйста может добавить ещё что-то в терапию ,так уже лечимся неделю заложенность и ночной кашель не уходят .были у педиатра ,назначили Полидекса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос теплым физраствором из шприца с насадкой, чтобы удалить слизь из носоглотки и на чистый нос авамис по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Полиоксидоний не входит в рекомендации по лечению аденоидов, никакой доказательной базы у этого препарата нет. Полидекса достаточно агрессивный препарат, в современной медицине его уже не используют
Здравствуйте,благодарю за обратную связь.заменить аспиратор на шприц тогда слизь будет вымываться?
Ещё увидели отит ,но при очном осмотре сказали что он не требует лечения .
Если ребенок умеет сморкаться, то обычно аспиратор не требуется. Аквамарис он промывает только полость носа, но не затрагивает носоглотку, поэтому с этой целью используют обильное промывание через шприц с насадкой.
Средний отит зачастую развивается на фоне воспаления в носоглотке и какого-то отдельного лечения не требует, основное лечение это нос и носоглотка
Принятый ответ
Здравствуйте
Как долго у ребёнка заложен нос?
Аденоиды - это лимфоидная ткань , орган иммунной системы у ребёнка, они могут реагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции и увеличиться
Авамис имеет накопительный эффект
Данный препарат рекомендовано принимать минимум месяц, чтобы оценить его действие
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Авамис по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Дочь заболела вирусной инфекцией 14 февраля капали грипферон и промывали нос ,отделяемое было густое зеленого цвета, а затем насморк прикратился я заметила ,что она начала храпеть ночью ,и посетили врача 1 марта ,и увидели увеличенные аденоиды ,и на данный момент переживание ,что сохраняется ночной кашель ,и слышна эта слизь в глотке .
Кашель скорее всего кашель из - за постназального затека на фоне остаточного отёка в носоглотке , такое может быть после перенесенной инфекции
Рекомендовано проводить местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
Основной препарат при лечении аденоидов и воспаления, связанного с ними это глюкокортикостероид Назонекс или Авамис, длительно, только при длительном применении можно оценить эффект
Обычно в такой ситуации рекомендуется Используется сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос морской водой по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит, Авамис ) по 1 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Полидекса не имеет точки приложения в лечении аденоидов , содержит Дексаметазон гормон , который не желательно совмещать с Назонексом или Авамисом
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации вероятно развитие воспаления, отечности аденоидной ткани на фоне вирусной инфекции, что может сопровождаться храпом, заложенностью, кашлем.
В похожих случаях лечение должно быть направлено на уменьшение отека в носоглотке, с этой целью назначаются сосудосуживающие коротким курсом - например, називин по 1 впрыску 2р/д 5 дней.
Промыть через 7-10 минут нос солевым раствором, убрать слизь аспиратором и на чистый нос в похожих случаях назначается с противоотечной и противовоспалительной целью гормональный спрей местного действия назонекс/дезринит для длительного применения: по 1 впрыску 2 р/д 14 дней, затем по 1 впрыску 1 р/д до 1-2 месяцев в каждую половину носа кончик флакона направляется на внешний угол глаза.
Затем проводится осмотр, чтобы оценить эффективность лечения.
Полиоксидоний - препарат с недоказанной эффективностью, полидекса комбинированный препарат, который не подходит для длительного лечения, а в похожих ситуациях заложенность может долго сохраняться.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202371 ответ
- 17 Мая 20237 ответов
- 13 Августа 20243 ответа