СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное состояние.

Добрый вечер. Диагноз Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. С сентября принимаю феварин 100мг, и тералиджен 4 таблетки в день по 5мг. Последний два месяца состояние было вроде хорошее. Но сегодня под вечер началась тревога. Сырые ноги, немного болела голова, страх смерти, как будто сейчас остановится сердце. Давление 120 на 75 пульс 62. Не могу найти себе места, боюсь умереть.

Нет
41 год
6 Марта ·Просмотров: 43·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,в таких ситуациях советуют повышать дозировку до 150мг,после чего 5-6 недель ожидания терапевтического эффекта,если он вас не устроит,то выходим на 200мг,после чего снова 5-6 недель,чтоб дать препарату раскрыться на этой дозировке.
Вам надо успокоить себя,вы не умрете,это просто симптоматика повышенной тревоги,как только вы подберете свою дозировку,ваше состояние стабилизируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Павел Андреевич, пробовали повышать дозировку, не получается, состояние становится очень плохое, один раз даже обморок был, при повышении дозы на 25мг.

Если так происходит,тогда надо менять препарат,если у вас такая реакция на повышение дозировки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу. симптомы, которые вы описываете, могут быть типичны для приступа вегетативной дисфункции, часто проявляющегося как паническая атака. Ваши показатели давления и пульса в норме, что исключает острую сердечную угрозу, но страх может усиливаться из-за резкого выброса адреналина. Я бы очень рекомендовала обратиться за корректировкой/изменением дозировки к своему лечащему врачу + добавить в повседневную рутину:
1.Дыхание. Сядьте удобно, дышите медленно: вдох на 4 секунды через нос, задержка на 7, выдох на 8 через рот. Повторяйте 5–10 минут - это снижает адреналин и успокаивает вегетативную систему.
2. Заземление. Потрите ладони друг о друга, сожмите кулаки, сосредоточьтесь на ощущениях; измерьте давление ещё раз для уверенности.
3.Окружение: Откройте окно для свежего воздуха, выпейте тёплой воды маленькими глотками, избегайте кофеина(кофе, энергетики, крепкий чай, шоколад).
Также подскажите, работаете ли вы с психотерапевтом / психологом? Медикаментозное лечение помогает снять симптоматику, однако не убирает ваши переживания, когнитивные искажения, действия, что снижает вероятность долгосрочной ремиссии. И в вашем случае я бы очень рекомендовала комбинированное лечение (психотерапию+медикаментозное лечение)

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозировка феварина в 100мг является минимальной, зачастую ее недостаточно для полной стабилизации состояния, о чем также косвенно свидетельствует необходимость дополнительного приема тералиджена (он может применяться только в первый месяц терапии, для облегчения периода адаптации к антидепрессанту). Обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы феварина до 150мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте!Понимаю,что Вы чувствуете.Насколько Вас пугает это состояние и накрывает чувство отчаяния и безысходности.Но ,к счастью,тревожно-фобическое расстройство успешно лечиться. В отдельных случаях применяется медикаментозная терапия для стабилизации психоэмоционального состояния.Необходимым и не менее важным является психотерапия.В частности эффективна когнитивно-поведенческая терапия.Тревога не возникает просто так и это нормальная реакция на стресс.Тревога возникает как следствие сложнорешаемой ситуации в жизни человека.Растет сильное нервное напряжение.И тревога становится проблемой,так как появляется слишком часто,интенсивно и вроде бы без причины.Симптомы тревоги очень разнообразны(давление,учащенное сердцебиение, нарушение сна,ком в горле трудности концентрации внимания и т.д).И в какой-то момент человек пугается этих симптомов и может возникнуть паническая атака.Человек начинает постоянно прислушиваться к своему организму,мониторить ощущения в теле.А необходимо разобраться в причине возникновения напряжения и решить эту проблему.

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман

Судя по всему дозировки антидепрессанта и раньше не совсем хватало, потому что было "вроде хорошо". Поэтому в таких случаях просто повышается дозировка феварина до 125-150 мг в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.