СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Добрый день! Беспокоят сильные головные боли, ухудшение состояния при движении, скачет давление. Прикладываю все исследования за последние дни. Чем можно снять головную боль в данный момент? Простые таблетки не помогают, очный прием через несколько дней только

Гипертония 3 степени, атеросклероз, варикоз
66 лет
7 Марта ·Просмотров: 55·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здответьте!
Для понимания ситуации и последующих рекомендаций максимально подробно и опишите головные боли (желательно в указанном порядке и на все вопросы - понимаю, что вопросов много, но для адекватного диагноза и определения тактики нужно уточнить очень много моментов с учётом многообразия видов головной боли)
1)голова болит впервые или периодически головные боли, требующие обезболивания, возникают?
2) как часто возникает? (если не впервые)
3) как долго может болеть голова по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз? (если не впервые)
4) есть ли ночные приступы боли?
5)есть ли покраснение/слезотечение из глаз/заложенность носа/изменение размеров зрачка во время головной боли?
6)что принимаете для обезболивания ? (если не впервые)/принимали сейчас?
7)локализация боли?
8) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
9)тошнота во время головной боли?
10)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
11)насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
В целом, во время боли проще лежать или двигаться?
-12)оцените выраженность боли от 0 до 10

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте!
1. Возникают очень часто, до этого обычные обезболивающие типа пенталгин, нурофен, цитрамон. Сейчас уже с понедельника не прекращается боль и не помогают эти таблетки
2. Присутствует постоянный шум в ушах, боль частая. Частая боль
3. На данный момент такая сильная боль со вчерашнего дня, до этого было терпимо
4. Да. Сегодня вообще всю ночь. Была разная локация боли
5. Не наблюдалось
6. Миг, нурофен, Пенталгин, ничего не помогает
7. На данный боль сверху, как будто шапка. Со вчерашнего дня локализация менялась
8. Сейчас сжимающая. Пульсирующая, стреляющая была ночью
9. Нет
10. Терпимо
11. Сейчас тяжело. Во время движения состояние ухудшается, проще лежать
12. На данный момент 7. Ночью 10

По описанию характеристик боли и, учитывая, что беспокоят они давно и часто, наиболее вероятно, что это проявления мигрени - самым оптимальным вариантом будет принять суматриптан 50мг вместе с напроксеном 550мг (одновременно) + запить кофе или крепким чаем (кофеин ускорит и усилит эффект таблеток)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

По узи это не мигрень. Мигренью я страдаю тоже и знаю эту боль. В этот раз не оно

УЗИ никак не влияет на подтверждение/отрицание мигрени - это просто описание Ваших сосудов, не более того (и всё, что там описано - это небольшие бляшки, которые ни на что не влияют)

Головная боль:
- пульсирующе - сжимающего характера
- высокой интенсивности
- усиливается при движении
- ранее уже приступы мигрени
=
классический затяжной приступ мигрени на фоне, вероятно, хронической мигрени (частые приступы боли) и возможного избыточного употребления обнзболивающих (частый приём пенталгина, нурофена, цитрамона)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Врач на узи объяснил, что это боли связанные с ишемией сосудов. Мигрень мне хорошо известна. За последние сутки было принято всего 2 обезболивающие таблетки и они не подействовали. Сейчас мне нужна рекомендация что можно выпить в качестве скорой помощи при головной боли сосудистого характера, чтобы дожить до очного приема врача.

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте
1. Сейчас давящий, спазмами
2. На данный момент как будто шапка. Ночью локализация менялась
3. 7. Ночью было 10
4. Давление
5. Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Что можно принять в качестве скорой помощи до приема? Сегодня ночь из-за болей не спала вообще

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным обследованиям признаков острой кардиологической или сосудистой катастрофы не видно: ЭКГ без острых изменений, по УЗИ сосудов — умеренный атеросклероз без значимых стенозов, по ЭХО-КГ — сохранная сократительная функция сердца. Такие головные боли чаще связаны с гипертоническими колебаниями давления и сосудистым спазмом, что нередко сопровождается ухудшением самочувствия при движении. Пока нет очного приёма, для купирования боли обычно используют НПВС (например, кеторолак или ибупрофен) в сочетании со спазмолитиком, а также важно контролировать давление и при повышении принимать назначенный антигипертензивный препарат. Дополнительно помогают покой, тёмное тихое помещение и достаточное питьё. Если головная боль становится резко нарастающей, появляется рвота, нарушение речи, зрения или слабость в конечностях — необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.