Что вас беспокоит?
Эхо гсг - просьба оценить
Планирую беременность, в прошлом году в марте была внематочная левую трубу удалили. Пол года планируем, решила проверить вторую трубу, итог: 1. Труба только правая. 2. Прилагаю фото узи до процедуры, протокол процедуры и фото. 3. Процедура проходила так: вставили катетер, жидкость зашла в матку 10 мл и ни куда не выходила, был обратный ток, уже хотели писать заключение о непроходимости, катетер убрали, вставили какой-то металлический инструмент подали жидкость еще 10 мл и жидкость вроде по трубе пошла, не сразу было видно, не знаю на сколько хорошо шла, сначала даже не поняли идет или нет, выливалась и назад тоже, потом увидели пузырики двигающиеся и 3 мл в позади маточном пространстве и в итоге в заключении проходима и жидкость . Но сказали вероятность внематочной есть, спросила может сразу на эко, сказали нет, планируйте пол года еще. Вопрос - можете ли по фото определить, на сколько плоха труба и стоит ли сильно переживать о внематочной, или отпустить и всё более менее? и надеяться на лучшее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По фото видно проходимую маточную трубу, без каких либо особенностей (их как правило видно в динамике, ведь узи оценивают в живую, в движении). Обратный ток контраста может отмечаться при напряжении женщины, при хронических заболеваниях придатков, спайках, а также без какой-либо причины у здоровой трубы. Как правило у женщин с внематочной беременность риск повторной внематочной действительно выше, чем у тех, у кого такой патологии не было, но не означает, что следующая беременность будет обязательно внематочной. В такой ситуации можно только порекомендовать при первом положительном тесте сразу сдавать кровь на хгч и при показателе более 1500-2000 сразу бежать на узи, чтобы увидеть локализацию плодного яйца для раннего выявления внематочной беременности.
Подскажите, немного не сообразила - если особенности видно только в динамике, но вы видите и по фото это?
И подскажите, есть ли способы решения при внематочной кроме операции?
Обратный ток виден в динамике, по фото его не видно, а просто то, что труба проходима - видно. Надеюсь, понятно написала)
При очень маленьком сроке беременности возможно медикаментозное лечение метотрексатом однократно в стационаре под наблюдением.
Спасибо вам большое за ответ, все поняла 🙏
Была рада помочь! Если вопросы остались, пишите
Здравствуйте!
Определение жидкости в позадиматочном пространстве указывает на проходимость маточной трубы. Все особенности больше оценивают в динамике, по фото это не возможно отследить. Поэтому учитывая проходимость маточной трубы рекомендуется планирование беременности естественным путем без применения ВРТ.
Если бы были особенности, мне бы их описали в заключении?
Уверена что да, как правило если есть признаки непроходимости об этом бы вас известили.
Здравствуйте!
После 30 лет дается пол года на планирование берет самостоятельно. Если беременность не наступает- нужна консультация репродуктолога и дообследование.
По гидроузи всегда неоднозначно можно судить о проходимости трубы, но раз жидкость в позадиматочном пространстве есть, значит труба проходима.
ГСГ в этом плане информативнее, мы видим не только итог, но и контур труб, извитая она или нет, расширена или нет.
Если в анамнезе была внематочная- риск всегда выше, чем если бы такого анамнеза не было.
Что то еще вы обследовали? Гормоны? Овуляция ? Муж сдавал спермограмму ?
овуляция каждый цикл, в прошлом делала полностью фолликулометрию, муж наблюдается у андролога, в ближайшее время сдает анализы
Гормоны в норме и у меня и у мужа
Какой Амг у вас?
Назначили сдать в следующем цикле, пока не знаю
Поняла. Амг можно сдавать в любой день цикла.
Здравствуйте. Труба проходима, жидкость в позадиматочном пространстве. Насколько проходима, на основании представленных снимков и протокола ультразвукового исследования судить тяжело. Учитывая анамнез, к сожалению есть риск внематочной беременности. Возраст, при нормальном уровне ФСГ, АМГ и состоянии фолликулярного аппарата, позволяет в данной ситуации использовать выжидательную тактику. Подскажите пожалуйста как долго вы уже планируете беременность ?
Всего 4 года, ранее были проблемы у мужа, решили проблемы, получалась внематочная, после перерыв, после внематочной планируем 7-й месяц
все таки год наверное многовато , учитывая, что 7 мес уже прошло. 4-6 мес было бы оптимальным.
Для чего год многовато?
выжидательная тактика еще 1 год , с учетом того , что 7 мес уже прошло
Много попадается информации, что после проверки труб в первые циклы беременеют, поэтому надежду оставлять не буду
Обязательно. Настрой только позитивный.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Постараюсь вас немного успокоить. По протоколу Эхо-ГСГ труба проходима и это главное. Контраст прошёл по правой трубе и появился в позадиматочном пространстве, значит просвет есть и яйцеклетка теоретически может пройти. То, что сначала был обратный ток и жидкость не шла - бывает. Часто это просто спазм трубы или шейки, поэтому после повторного введения контраст всё-таки пошёл. Это довольно типичная ситуация во время процедуры. Фраза про «риск внематочной» звучит скорее как перестраховка. После перенесённой внематочной действительно риск немного выше, но по этому исследованию признаков непроходимости нет. Поэтому рекомендации планировать ещё 6 месяцев вполне правильные. У многих беременность наступает именно после проверки труб. Сильно переживать не нужно, просто при наступлении беременности важно сделать раннее УЗИ на 5–6 неделе, чтобы убедиться, что плодное яйцо в матке. 🤍
Спасибо большое за ваш ответ 🙏
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20218 ответов
- 19 Августа 202110 ответов
- 5 Января 202219 ответов
- 13 Мая 20231 ответ