Редкие стреляющие боли с правой стороны спины

Анна Никулина8 Марта

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать застойным явлениям желчного пузыря, но маловероятно, что они являются причиной болевого синдрома. Коррекция застойных явлений всегда начинается с нормализации питания, это часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. С доктором рекомендуют обсудить приём средств из группы УДХК (урсосан, урсофальк) для улучшения реологии, то есть текучести желчи.

Обычно в таких случаях рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь от правого подреберья и вниз до правой подвздошной области располагается восходящий отдел толстого кишечника. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!