Что вас беспокоит?
Жжение в эпигастральной области, отрыжка, горечь сухость во рту
Добрый день! около полутора месяцев назад появились боли и небольшое жжение в области желудка, после проведения гастроскопии (признаки атрофического с-1 очагового гастрита) появилось более сильное жжение в эпигастральной области, горечь во рту, отрыжка, все усиливается после приемов пищи , минут через 15, назначили лечение маалокс, ганатон, микразим, креон, соблюдение диеты, результатов улучшение не дало, немного лучше становилось от маалокса. после этого сделали узи брюшной полости и мрт брюшной полости, поставили признаки перегиба желчного пузыря, диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы по типу липоматоза, назначили урсофальк, креон , маалокс , самостоятельно стали принимать нексиум и альфазокс около недели назад, ощущение, что стало от этого намного лучше, отрыжка ушла, сильное жжение тоже, но все равно еще сохраняется. помогите пожалуйста разобраться в диагнозе и правильном его лечении, может быть нужно еще какое то обследование. хроническое заболевание стенокардия, атеросклероз КА, риск ссо4 (проведено стентирование КА) , первичный гипотериоз, с приемом препаратов по сердцу был долгий прием рабепразола, есть запоры.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
по описанной картине веротна функциональная диспепсия.
обследовались ли на хеликобактер, так именно такие изменения в желудке и проявления характерны для него.
атрофия по фгдс только подозрение, тк атрофию рекомендуют подтвердить гистологией(рекомендуют фгдс через год с биопсией по олга)
раз в сколько дней стул?
обследовали ли кишечник?
экг в норме?
это жжение не снимается препаратами, которые прописаны по стенокардии.
какие препараты постоянно принимаете не по гастроэнтерологии.
по узи диффузные изменения в поджелудочной из-за накопления жировой ткани.
вероятно метаболического характера на фоне жизнидеятельности.
ваш вес и рост?
учитывая горечь, и наличие желчи в желудке, говорит о наличии заброса желчи в желудок.
нет ли вздутия живота?
рекомендуют сдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
если есть вздутие, то рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
рекомендуют оставить в такой ситуации
ганатон
маалокс
урсофальк
также для снятия дискомфорта, жжения рекомендуют добавить спазмолитик, например, дюспаталин
Мария Александровна,
сказали, что анализ на хеликобактер при фгдс берут автоматически, но в заключении ни слова, думали тоже сдать отдельно, т е на бактерию результата нет пока.
стул один раз в день, часто обращаемся к клизме или слабительным средствам.
кишечник обследовали два года назад примерно-были и есть периодические боли внизу живота - искали причину (гинекологию исключили, колоноскопию прикрепила)
экг в норме
принимаем постоянно Конкор, отрио, тромбоасс, липримар, форсига, аллафорте, и невролог прописала дулоксенту, на фоне длительных болей по тазобедренным суставам (коксартроз 2 степени)
рост 155, вес месяц назад 82 кг , сейчас при соблюдении диеты 76 кг, вздутия живота нет почти, до этого было но тоже редко
сахарный диабет?
какие слабительные принимаете?
СД нет , сенаде
а форсига с какой целью?
По сердцу назначили
сенаде относится к препарату раздражающего действия и его не рекомендуют принимать длительно, так вызывает привыкание.
он нарушает моторику.
рекомендуют для нормализации стула применять клетчатку(фитомуцил) или препараты осмотического действия(форлакс).
и рекомендуют тогла обследоваться на хеликобактер.
Принятый ответ
так если его не убрать(если он есть), то лечение дает временное улучшение.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20219 ответов
- 22 Февраля 20221 ответ
- 24 Июня 202232 ответа
- 5 Сентября 20229 ответов