Что вас беспокоит?
Гайморит и кашель
Неделю был сухой кашель. Позавчера переохлалилась , сегодня приступы кашля усилились, мокроты нет, поставили трахеит, легкие чистые. Но кашель очень изматывающий, иногда как не хватает воздуха при приступе , Появились обильные желтые выделения из носа и боль в пазухах под глазами. В прошлом году был трижды гайморит, понимаю без снимка что это опять он . Назначали амоксиклав, но я пила его трижды за прошлый год. Какой другой антибиотик подойдет в данном случае? В нос : ринофоуимуцмл, промывание ирригатором с морской водой. Слизистая очень сухая, что можно добавить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таких случаях в качестве альтернативного антибиотика при наличии признаков бактериального воспаления в пазухах на очном приеме может быть рассмотрен вариант применения препарата Доксеф или Спектрацеф по 200 мг 1 таб 2 раза в сутки курсом не менее 7 дней, если нет аллергии на антибиотики цефалоспоринового ряда и пациент не принимал данный препарат за последние 3 месяца
Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата
Для увлажнения слизистой оболочки носа в таких случаях также может быть рекомендовано использовать препарат Олифрин до 3 раз в день до 5-7 дней
Уточните нет ли неприятного запаха от выделений из носа?
Нет, запаха нет
В таких случаях вероятнее всего воспаления в пазухах может являться следствием перенесённой вирусной инфекции
Также препаратом выбора с доказанной клинической эффективностью для лечения острого воспаления в пазухах синусита в таких случаях является спрей с мометазоном (назонекс или дезринит) в чистый нос по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день курсом не менее 2 недель, так как препарат обладает накопительным эффектом
Здравствуйте.
Как много жидкости пьёте на данный момент? Рекомендуется пить в течение дня 30 мл жидкости на 1 кг веса.
Также увлажнять воздух и принимать витамины Д в дозировке 2000 МЕ один раз в день и С в дозировке 500 мг в течение дня.
Общий анализ крови и С реактивный белок сдавали?
Жидкости около 3 литров. Анализы не сдавала , но самочувствие не долгое совсем.
Температура на данный момент насколько высокая, если не сбивать?
До 38
Возможно антибиотики в данном случае не показаны, так как это может быть вирусная инфекция.
Для уточнения её природы рекомендуется сдать общий анализ крови и С реактивный белок.
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования и результатам очного осмотра делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл. 3 раза/сут. 7 дней.
При необходимости приема антибиотика рекомендуется Супракс или Спектрацеф 400мг по 1 табл. 1 раз/сут. 7 дней.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты ренгена и оак
Доброе утро! На рентгенограмме отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах за счет горизонтального уровня жидкости.
По анализам крови незначительный сдвиг в сторону бактериальной инфекции.
Необходимо провести курс антибиотикотерапии.
Здравствуйте
Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом
Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является цефдиторен (спектрацеф) по 200 мг 2 раза в сутки или цефподоксим (доксеф) по 200 мг 2 раза в сутки, 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков, с оценкой динамики очно у Лор-врача
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты ренгена и оак
Здравствуйте
В верхнечелюстных пазухах отмечается уровень патологической жидкости, а в общем анализе крови больше признаков за бактериальную инфекцию. Обычно при такой картине назначают антибиотик внутрь
Подскажите пожалуйста а что вместо амоксиклав можно попить? Его применяла буквально три месяца назад
Принятый ответ
В первом сообщении писала, что вместо возможно использовать, это спектрацеф или доксеф 200 мг 2 раза в день 7 дней
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу , прижав язык ложкой , чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Кашель в такой ситуации может быть на фоне постназального затека – слизь стекает по задней стенки глотки и раздражает слизистую оболочку в горле
Как у вас дышит нос?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке?
По задней стенки ничего не течет, все выходит из носа. Нос плохо дышит , но после сосудосуживающих и аквалора дыхание восстанавливается
Кашель действительно может быть на фоне раздражения слизистой оболочки в трахее
Горло рекомендовано орошать солевым раствором аквалор горло 3-4 раза в день
Также с целью увлажнения слизистой оболочки рекомендовано выполнять ингаляции с физраствором 3-4 раза в день
В нос рекомендовано использовать сосудосуживающие не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
То есть без антибиотиков можно такое вылечить ?
Очень маловероятно что в такой ситуации нужны антибиотики
Для большей информативности рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты ренгена и оак
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202135 ответов
- 30 Октября 202114 ответов
- 2 Декабря 20214 ответа
- 28 Ноября 202214 ответов