Что вас беспокоит?
Анализы при подтверждённой беременности
Здравствуйте. 9.03 тест показал 2 полоски 10 числа сдала хгч, результат 103 Вчера была у гинеколога, она назначила сдать анализы, забрала результаты и очень теперь переживаю Глюкоза, 6,6 . Кровь сдавала на тощак,но перед этим ребенка отвела в сад, приехала к врачу, УЗИ, тресс был конечно немного Буквально 31.10 сдавала анализы глюкоза была 5.5 и Гликированный был 5.1 ( инвитро) В ноябре мед осмотр с работы был, там вообще глюкоза была 3.2 ( ситилаб) Что мне делать с такими показателями теперь ((( В других тоже есть отклонения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ситуация неоднозначная. Давай попробуем разобраться вместе.
При беременности норма глюкозы крови до 5,1. При результате 5,1 (но менее 7) уже выставляется диагноз гестационный сахарный диабет, и женщина обязательно консультируется у эндокринолога, назначается диета с ограничением углеводов , самоконтроль глюкозы дома глюкометром, с ведением дневника питания и гликемии (норма глюкозы по глбкометру дома натощак до 5,1, через час после основных приемов пищи до 7)
Но , как я поняла, контроль хгч еще не проводился, на узи беременность еще не подтверждена? Сейчас в любом случае нужно сделать контроль глюкозы натощак (не менее 8 и не более 14 часов голода), контроль хгч. И записаться на консультацию к эндокринологу.
Прикрепите пожалуйста анализ мочи если сдавали, нет ли в моче глюкозы, кетонов?
Здравствуйте. мочу не сдавала ещё
Врач делал УЗИ, результат прикрепила
Оксана, посмотрела. Плодное яйцо визуализируется. В таком случае нужен контроль показателей и консультация эндокринолога, как я писала выше.
Конечно лабораторные ошибки тоже встречаются. Но так как дело касается беременности, к вопросу повышенной глюкозы мы всегда относимся очень щепетильно и настороженно.
Анализ мочи также нужно сдать ближайшее время.
Такие сахара опасны?
Завтра пойду сдавать глюкозу, хгч и мочу сдам
Подскажите Гликированный есть смысл сдавать?
Какое теперь питание вообще должно быть?! А остальные показатели, там тоже есть отклонения
Длительно повышенная глюкозы крови может привести к осложнениям беременности(крупный плод, фетопатия плода, но сейчас пока речи об этом не идет).
Завтра сдайте контроль натощак, но не забывайте про временные отрезки голода (не менее 8 часов и не более 14).
Гликированный гемоглобин также можно сдать, но он не является маркером диагностики гестационного диабета, а дополнительным методом.
Питание после подтверждения гсд- с ограничением быстрых углеводов, диета номер 9, можно соблюдать правило правильной тарелки (обязательно должны присутствовать сложные углеводы, белок, овощи и зелень каждый прием пищи).
Относительно остальные анализов сейчас напишу
В остальном все значения в пределах нормы для беременных.
Коагулограмма не входит в перечень исследований для беременных по приказу. Но раз имеем ее в наличии- там показатели в норме. Во время беременности происходит адаптация системы гемостаза, направленная на предотвращение чрезмерной кровопотери в родах. Это проявляется в повышении свёртываемости крови, что может сопровождаться увеличением фибриногена, Ддимера, РФМК и других показателей коагулограммы. Поэтому при небольшом увеличении рфмк каких-либо активных действий не требуется
Подскажите пожалуйста, вот срок беременности совсем ещё маленький, разве на таких сроках может быть уже гсд?
Да конечно, если мы подтвердили наличие беременности, диагноз выносится как гсд.
Просто переживаю вдруг я уже с диабетом в беременность вошла
Вот купила себе глюкометр
Ради интереса перед ужином был сахар 5.9
После ужина (салат овощной помидор, огурец, перец, лук, 2 вареных яйца) через час замер 6.8
Манифестный диабет (впервые выявленный) диагностируется у беременных при глюкозе натощак выше 7. Есть ли у вас лишний вес? Какой индекс массы тела?
Отлично, что уже начали замерять сахар, обязательно записывайте в дневник - что кушали и какой сахар .
Обратите внимание, ужин без углеводов- но сахар близок к верхней границе.
Рост 157, вес 70 кг
В прошлом году когда в марте глюкоза на тощак была 6.5 я сидела на диете ( мучное, сладкое, хлеб ограничила) похудела с 75 до 68
Вот зимой пару кг прилипли, но и нарушения в питании начались (
Что это может означать, что ужин без углевода, но сахар высок?
В прошлом году данное повышение сахара было прищнаком «нарушения толерантности к глюкозе» то есть преддиабет, это еще не заболевание но предпосылка. Вы были осмотрены эндокринологом тогда?
6,8 это не «высокий» сахар, а близок к верхней границе, норма до 7. То есть можно предположить, если вы бы добавили углеводов в ужин скорее всего сахар вылетел за норму.
Но по глюкометру гсд конечно не диагностируется, основой для диагноза будет кровь из вены натощак.
Да. Лечение не было никакого. Потом соблюдая диету глюкоза была 5.2.5.1.5.5. Гликированный 5.1
Эндокринолог говорил что с такими анализами диабета и пред диабета нет
И все эти анализы я показывала гинекологу при планировании беременности
Это хорошие показатели при соблюдении диеты.
Сама беременность повышает инсулинорезистентность, это физиологический механизм. Но гсд развивается все таки не у всех женщин. Сейчас ваша главная задача не нервничать и контролировать сахар, тем более вы ранее соблюдали низкоуглеводную диету и в целом знакомы с этим. После родов гсд проходит. Но риск сд 2 типа в будущем будет выше
Там у меня были ограничения в мучном,сладком, хлеб ела серый без сахара, вместо сахара стевия, ограничила макароны и картофель и все
Тут видимо все гораздо серьезнее (((
Понимаю ваше беспокойство(
очень много женщин сталкиваются с гсд и некоторым даже требуется инсулин во время беременности (это не опасно). Но все поправимо и вполне контролируемо, детки рождаются здоровые, все будет впорядке, главное не запускать ситуацию.
Спасибо. Завтра пересдам анализы и мочу сдам. После получения пришлю результат
👌👌
Я загрузила новые анализы посмотрите пожалуйста
Оксана, доброе утро. Посмотрела анализы, хгч вырос- это хорошо. Можно через 48 часов еще раз отследить рост.
Глюкоза 5,6 для беременных это выше нормы( норма менее 5,1). Так же в моче присутствуют кетоны, это бывает также при гсд, когда женщина начинает ограничивать сахара в рационе. Это не опасно, все корректируется питанием (сложные углеводы должны присутствовать в питании, количество углеводов подбирается методом проб и ошибок, измерениями сахаров после еды и кетонов в моче - можно использовать также тест полоски для измерения кетонов в моче, продаются на маркетплейсах или в аптеках)
Глюкозы в моче нет- это хорошо!
Ближайшее время посетите эндокринолога с дневником питания и гликемии.
Подскажите пожалуйста, вот если сахар до беременности тоже был 5.5 , как он может опустится до 5.1 ? Гинеколог сказал пока соблюдать диету
Таковы принятые стандарты у беременных( это сложные физиологические механизмы. увеличивается инсулинорезистентность и глюкоза поглощается и расходуется плодом также. И у плода тоже регистрируется повышенные сахара при неконтролируемом и некорректируемом гсд у матери.
У небеременных другие нормы сахара.
Все правильно,сейчас соблюдать диету обязательно и все внимательно записывать для эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, во время беременности показатели глюкозы крови выше 5.1 ммоль/л указывает на гестационный сахарный диабет. И в таких ситуациях рекомендуется соблюдение диеты с ограничением лёгких углеводов, замены их на более сложные с введением дневника питания и контролем глюкозы крови натощак и через один час после еды, консультация эндокринолога, в случае неэффективности диеты решается вопрос о применении инсулина. По результатам обследования не отмечается каких либо значимых отклонений, все выявленные изменения соответствуют беременности. Плодное яйцо достоверно определяется при значениях ХГЧ от 1000 и выше.
Подскажите пожалуйста, что нужно исключить вообще?
После родов у меня теперь диабет будет? Как гестационный диабет влияет на меня и на ребенка?
Оксана, нет гестационный сахарный диабет не равно манифестация диабета 2 типа. Но рекомендуется в течение беременности соблюдение диеты и контроля глюкозы натощак и через час после еды. Так же после родов через 6-12 недель проводится глюкозотолерантеый тест, чтобы убедиться, что углеводный обмен восстановился.
А если допустим ужин, опять замер глюкозы и через час после ужина снова замер ?
Физическая активность, шаги просто тоже я могу увеличить, это поможет?
Да замеры рекомендуют натощак и через после каждого приема пищи, с обязательной фиксацией в дневник. Физическая активность конечно важна.
Вот купила себе глюкометр
Ради интереса перед ужином был сахар 5.9
После ужина (салат овощной помидор, огурец, перец, лук, 2 вареных яйца) через час замер 6.8
Оксана, да рекомендуется вести дневник питания и показателей глюкозы
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
Постарайтесь не переживать раньше времени. По анализам серьёзных отклонений нет. Гликированный гемоглобин 5,1%, инсулин и индекс HOMA - в норме, С-пептид тоже в пределах нормы. Все это говорит о том, что признаков диабета или выраженной инсулинорезистентности нет. Глюкоза могла повыситься из-за стресса, дороги, волнения или длительного перерыва в еде, да, такое бывает. Один показатель ещё не ставит диагноз. Обычно в такой ситуации рекомендуют просто пересдать глюкозу натощак в спокойных условиях. Если снова будет повышена, тогда делают тест с глюкозой. Учитывая представленные данные сейчас риск нарушений углеводного обмена невысокий, поэтому повода для сильной тревоги нет.
Так у меня беременность 3 недели, тест с глюкозой мне наверное нельзя делать
Сегодня утром натощак сахар был 5.6
Позавтракала 2 яйца, хлеб пол кусочка серый, огурец , через час 7.7 был
Сейчас пообедала гречка, морковь с капустой салат, и отбивная куриная, через час 7.5
Везде превышение (
Подскажите чем грозят сахара для меня и для плода? Какие последствия могут быть?
Оксана, для малыша опасен не разовый подъём сахара, а если глюкоза длительно держится высокой. Тогда возможны крупный плод, многоводие, после рождения у ребёнка может быть склонность к снижению сахара. Для вас при постоянном повышении сахара повышается риск гестационного диабета и более сложного течения беременности.
Но! у вас гликированный гемоглобин нормальный, а это показывает, что в последние месяцы сахар не был повышен постоянно. Те значения, которые вы измерили дома, небольшие и могут колебаться.
Обычно рекомендуют померить сахар несколько дней: натощак и через 1 час после еды, немного уменьшить сладкое и белый хлеб и показать результаты лечащему врачу.
Спасибо) я сдала сегодня повторно и глюкозу и гликированный гемоглобин, жду результат
Оксана, прикрепляйте к вопросу как придут. Посмотрим вместе)
Я загрузила новые анализы, посмотрите пожалуйста
И мне ещё выписали курантил, кровь густая, это верное назначение?
Оксана, по новым анализам ситуация спокойная. Глюкоза 5,6 - немного выше целевых значений для беременности, но гликированный гемоглобин 5,3% нормальный. Обычно рекомендуют просто понаблюдать сахар несколько дней: натощак и через 1 час после еды. По моче всё спокойно: признаков инфекции или сахара в моче нет, есть кетоновые тела 1,5, но на раннем сроке беременности это встречается довольно часто, обычно они появляются, если был долгий перерыв в еде, мало углеводов в рационе, токсикоз, стресс или обезвоживание.
Что касается курантила: по представленным анализам признаков «густой крови» я не вижу. Коагулограмма у вас была в пределах нормы. Поэтому такое назначение обычно делают не по этим анализам, а если есть другие показания (например, особенности беременности или анамнеза). Лучше уточнить у лечащего врача, по какому именно показателю его назначили.
Доктор сказал что кровь густовата, и назначила
Мне в питании что ограничить вообще?
Я сегодня глюкометром на тощак мерила 5.6 (((
Нет, голодать как раз не нужно. Наоборот, при беременности важно есть регулярно: небольшими порциями каждые 3–4 часа. В разгоне должно быть больше белка: рыба/говядина/курица/яйца и другие источники и клетчатка: любая и много.
Сахар 5,6 по глюкометру на раннем сроке может немного колебаться, пока это не повод для паники. Понаблюдайте .
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20161 ответ
- 18 Декабря 20192 ответа