СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с анализами хожу бледная пульс до 140

Уже мучаюсь пол года, то нехватка воздуха то сил ходить нету

Рефлюкс эзофагит щит железа
33 года
11 Марта ·Просмотров: 84·Настя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, ваши анализы в норме, поводов для беспокойства нет
Анемии нет - эритроциты и гемоглобин в норме, латентного железодефицита тоже нет

Небольшой лимфоцитоз это следствие перенесённой вирусной инфекции (давность заболевания не важна, возможно просто был контакт с вирусом)

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Феретин 36 это норма

Да, норма Ферритина от 30

Другие показатели феррокинетики также в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Вы мне тогда писали если насыщения транферетина в крови ниже 20% то это дефицит железа

Норма НТЖ от 15%
А от 04.03.26 у вас и сывороточное железо в норме и Ферритин выше

От 04.03 до 11.03 не было менструаций?

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Была менструация обильная со 2 го числа

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Да идём сгустками

Тогда вам нужен профилактический прием препаратов железа - после очередных менструаций (Или через цикл) прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Меня пугает моя бледность даже дёсна бледные стали и зрачки

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Месяц назад ферритин был 40,9

Бледность не может быть связана с уровнем Ферритина, потому что он отражает лишь запасы железа в печени, а эритроциты и гемоглобин у вас в норме

Здравствуйте!
Снижение коэффициента насыщения трансферрина железом ниже 19% , ферритин ниже 40 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.

Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Бледность лица тахикардия слабость головные боли может от этого быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Здравствуйте 👋

Да, железодефицит может поддерживать различные неврологические проявления, вызывать анемические жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Спасибо за ответ

Всех благ вам, на связи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Сколько мне принимать тотему?планирую пить один раз в день.

1-2 раза в день в зависимости от переносимости. Если хорошо переносите, то по 2 ампулы в день оптимально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Спасибо за подробные ответы 🤝

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС/железо).
Коэффициент НТЖ ниже 20% и/или ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
При достижении целевого ферритина всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных на постоянной основе. С гинекологом обсудить прием  транексамовой кислоты в  дни обильных месячных для уменьшения кровопотери (если менструации обильные).

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Здравствуйте па анализам есть дефицит железа? На днях поеду ложится для обследования в гинекологию так как месячные обильные ещё и сгустки выходят пачка ночных прокладок может уйти за день

Коэффициент НТЖ снижен, что говорит о небольшом дефиците железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Тотему 1 раз в день принимать можно?

Все препараты железа оптимально принимать 1 р/д. Для тотемы лечебная дозировка составляет 2 амп/сут. Можно начинать с 1 амп, постепенно увеличивая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Хорошо спасибо за подробный ответ.

Принятый ответ

Рада помочь. Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.