Что вас беспокоит?
Что лучше Терзетта или Семаглутид
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, была на приеме у врача, для снижения веса (рост 176, вес 106, возраст 42 г) рекомендовали Тирзетту в дозировке 2,5 мл, на месяц, при необходимости через месяц дозу можно увеличить до 5. Те выбрать для себя рабочую дозировку, при которой будет снижаться постепенно вес и на ней остановится. Врач рекомендовал Терзетту, объясняя тем, что она более безопасная и меньше дает побочных эффектов (например, чем семаглутид). Подскажите, пожалуйста, действительно ли этак и он лучше. Подскажите, может быть какие-то анализы нужно сдавать или есть для него противопоказания. Чек прохожу каждый год летом - щитовидка в норме. Сахар 4,8. Кровь и частично биохимию сдавала месяц назад, ЭКГ делала тоже месяц назад - прилагаю. Подскажите, может еще какие-то анализы нужны, перед тем, как его начать принимать. Заранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это два препарата одной группы. Ни один из них не безопаснее другого. У обоих есть побочные эффекты примерно одинаковые. У тирзепатида только эффект снижения массы тела больше. Но и на семаглутиде те у кого нет резистентности худеют хорошо. Перед началом терапии необходимо выполнить анализ крови на билирубин, амилазу, УЗИ щитовидной железы и брюшной полости. Если что-то делали недавно повторять не нужно. Если по результатам все нормально можно начинать терапию.
Узи и все эти анализы крови делала в конце августа 2025. Наверное они устарели уже и надо обновить? Подскажите, если на Терзетте, то можно с такой дозировке, которую доктор указал 2,5 в неделю и так на месяц и далее смотреть на эффект, если нужно, то увеличивать дозировку?
Да почти год прошёл, лучше переделать. Да начальная дозировка 2.5 мг увеличивается раз в месяц по необходимости.
Поняла, спасибо большое
Не за что!
Принятый ответ
Добрый день! Препарат чудесный. Он двойного действия, в отличии от семаглутида. Второй компонент еще и влияет на пищевое поведение. Но без грамотных рекомендаций по питанию и физическим нагрузкам, после отмены препарата может случится откат по весу. На тирзепатиде эффект достигается чуть быстрее и реже проявляется побочный эффект.
По результатам кардиограммы проконсультироваться с кардиологом и сравнить предыдущую. На прием препарата это не влияет. Из противопоказаний к препарату:медклярный рак щитовидной железы, острые панкреатиты, жкб.
Выполняли ли вам узи брюшной полости, щитовидной железы?
Да, в августе 2025 г. Я каждый год делаю, было все нормально, но прошло почти 7 месяцев, наверное надо пересдать? Я питание стараюсь соблюдать, но за зиму дети часто болели и видимо на фоне стресса +10 кг, поэтому врач и назначил, так учитывая возраст, стрессы с детьми, отсутвие времени на зал и тд, сказал тяжело будет скинуть и лучше немного помочь организму, чтобы выработалась привычка к меньшему количеству еды. И остановится можно в любой момент, просто перестав его использовать. Действительно так? Или реакции на отмену могут быть?
Мы контролируем амилазу и билирубин. Врач так же для профилактики может назначить урсодезоксихолевую кислоту, т.к. препарат сгущает желчь, тем самым предотвратить камнеобразование
Стартовые дозы отменяются сразу, но если вы уже на дозе лечебной (5-7.5-10) то лучше постепенно переходить на шаг назад. Т.к. аппетит усиливается после отмены
Гормоны, биохимию крови контролируем 1 раз в год, если новых жалоб на здоровье не возникает. Препарат не снизит ниже нормы нормальный сахар, если вы будете поддерживать рекомендуемый рацион
Подскажите, а если я принимаю лецитин и таурин, то надо принимать Урсосан? Нет, я не понимаю, мне врач прописал 2,5 на месяц, потом перейти на 5 и оценивать результаты.
Лецитин и Таурин это не лекарственные препараты, это добавки, которые немного ускоряют метаболизм, на работу желчевыводящей системы они не влияют
Поняла, спасибо большое.
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть лишний вес
Препараты хорошие , Тирзепатид эффективнее в снижении веса
Но и на Семаглутиде отмечаются отличная динамика снижения веса
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин
Сравнить ЭКГ с предыдущим результатом
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Поняла, спасибо большое. Часть анализов из перечисленных есть, остальные досдам, ферритин 75, витамин Д принимаю ежедневно 1-2 т. Подскажите, а на этих препаратах одинаковая скорость сбрасывания веса? Не хочется сбрасывать экстремально, переживаю за кожу, что не
будет успевать подтягиваться. И если на
Тирзетте начинать с 2,5 на месяц и если эта дозировка мне подойдет, то я могу так на ней и остаться и не увеличивать? А потом когда уже не надо будет худеть, просто перестаю его использовать и никаких побочных эффектов нет?
На любом препарате динамика снижения веса очень индивидуальна . Как и доза препарата
Рекомендуется подобрать такую дозу , на которой будет эффективное снижение веса , которую будете хорошо переносить . Не обязательно доводить до максимальной
Отмену терапии лучше обсудить с врачом по факту .( зависит от дозы , от длительно терапии )
В любом случае рекомендуется на фоне терапии выработать правильные пищевые привычки , чтобы после отмены не было набора веса
Поняла, спасибо. Просто врач сказал, что просто отменяю, перестаю его использовать и все. Поэтому переживаю, чтобы потом не было проблем с отменой и пытаюсь в замесить все за и против, чтобы понять стоит его начинать или нет. Боюсь еще, что сильные полоски могут быть или на минимальной дозе они тоже будут минимальные?
Да , отмена может быть одномоментная . , если сохранить те же пищевые привычки , что и на терапии
Также может быль и постепенное снижение дозы , чтобы легче было сохранять пищевые привычки
Побочные эффекты могут быть на любой дозе , также их может и не быть вообще . Как и у любого другого препарата
Принятый ответ
Здравствуйте. Тирзетта считается самым эффективным препаратом, побочные эффекты проявляются по разному у разных пациентов, кому то лучше подходить семаглутид а кому то тирзетта, препараты противопоказаны при медуллярном раке щитовидной железы для исключения можно сдать кровь на кальцитонин или сначала сделать узи, с осторожностью при хроническом панкреатите в анамнезе
Принятый ответ
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Тирзетта более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20191 ответ
- 10 Декабря 201911 ответов
- 18 Декабря 20192 ответа