Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Помогите пожалуйста. В начале недели первые два дня было давление 152/101. Потом немного снизилось, но не намного. 140/92, 137/ 89, 145/98. Почему-то всегда показывает по разному. Был у кардиолога, сделали ЭКГ, все хорошо. Анализы сдал, прикрепил. Ещё холодные ноги и лицо красное. Голова не болит, только шум и все. Что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам все хорошо, за исключением повышенного уровня холестерина. По узи бца все спокойно, нет бляшек.
Поэтому стоит вести более сторгую диету, пересдать анализ крови на липидный спектр через 2-3 мес.
Повышение давления может быть связано со стрессом, нагрузками, переутомлением, употреблением соли. Что то изменилось за сопледнее вроемя
Наталья Евгеньевна, стало немного легче. Иногда приходится нервничать. Но заметил одно, когда нагружаешь организм физической работы, вроде и давление снижается. Вчера выпил немного красного вина, так и давление в норму пришло
Да, такое возможно, т к при нагрузках снижается тонус сосудов и давление идет вниз. поэтому в первую очередь стоит пересмотреть режим дня, сна, добавить физические нагрузки, ограничить соль
Наталья Евгеньевна, хорошо, а принимать какие-то препараты нужно?
Пока можно корректировать образ жизни. Если в течение месяца давление не нормализуется, то рассмотреть прием препаратов
Наталья Евгеньевна, ок. Спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам повышен общий холестерин за счет плохого, цель лпнп-ниже 3 ммоль/л , т.к бляшек нет рекомендована коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Что касаемо давления так же обычно рекомендуют контроль ЭКГ , узи сердца , почек и суточный монитор давления, ведение дневника показателей утро /вечер , ограничить соль, кофеин , стресс ; при наличии лишнего веса-адекватное снижение ; подбор постоянной терапии при стойком повышении выше 140/90 мм.рт.ст
Карина Александровна, хорошо, а принимать какие-то препараты нужно? Может прокапаться?
Пока только коррекция образа жизни и дообследование, ситуационно как препарат скорой помощи при призовом повышении давления капотен 25 мг под контролем давления и пульса ; если по смад ( суточному монитору) и в рамках веления дневника давление будет часто выше чем 140/90 и самостоятельно не снижаться -тогда подбор терапии;
Карина Александровна, давление всегда разное, скачет. Если делать замер три раза один за другим то может быть 145/95, потом 137/89 и в конце 127/82. Не могу определить правильное
Среднее тогда считать , пройдите смад , там будет более понятно по результатам
Карина Александровна, что самое интересное, пульс всегда в норме
Карина Александровна, что такое смад?
Суточный монитор давления ( будет измерять давление сутки в это время будете вести дневник и потом будет понятно как реагирует давление , имеет ли оно истинную природу повышения или связано с тревожным фактором)
Карина Александровна, спасибо, понял
Крепкого здоровья 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Критические показатели по результатам анализов не зафиксированы. Обращает на а селя внимание повышение уровня общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Это риск развития атеросклероза. Однако по результатам узи бца стеноза у вас нет, это очень хорошо. В таких случаях назначается модификация образа жизни (средиземноморская диета, достаточная двигательная активность, снижение уровня стресса, отказ от вредных привычек), ведение дневника артериального давления. Дополнительно в стандарт диагностики при подозрении на гипертонию входит узи почек и сердца планово. Колебания давления могут вызывать указанные симптомы.
Если стабильно выше 140/90 мм рт ст могут назначать препараты. Сначала в виде моно терапии, по типу перинева 4 мг утром. Но перед терапией могут порекомендовать выполнить холтер артериального давления, это когда в течение суток непрерывно измеряется давление. В таком случае более достоверно можно оценить ситуацию
Оксана Александровна, меня больше всего интересует нижнее, сердечное давление. Оно почему-то особо не падает
Оно, в общем-то соразмерно верхнему. Если будет сохраняться тенденция повышенного давления, к периневе 4 утром могут порекомендовать Леркамен 5 мгвечером, последний препарат больше влияет на нижнее давление
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализлв есть повышения уровня ЛПНП, но так по УЗИ сосудов шеи нет атеросклероза, то обычно достаточно модификации образа жизни, а именно Средиземноморской диеты.
Что касается цифр давления, то не всегда это бывает гипертония. Это может быть просто сосудистая реакция на стресс.
Может быть избыток стресса в последнее время?
Алена Германовна, да, стресс иногда бывает. Я сам уже думал об этом. Стоит немного понервничать, состояние мгновенно меняется
Принятый ответ
Здравствуйте ,Денис ,при таких пограничных цифрах артериального давления возможно пока обойтись не медикаментозными методами-это снижение массы тела, если она избыточная, ограничение потребления поваренной соли, Увеличение физических нагрузок.а также в связи с повышением показателя липидного спектра, но отсутствием атеросклероза в сосудах шеи показано соблюдение Диеты с ограничением животных жиров
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20185 ответов
- 29 Февраля 20207 ответов
- 23 Августа 20209 ответов