Что вас беспокоит?
Кашель ребенка
Здравствуйте, ребенку год и 4 месяца, 10 марта с утра заболел начал кашлять до рвоты и появилось свистящее дыхание, после чего поставили укол и назначили ингаляции с пульмикортом и амброксол, третий день у ребенка влажный кашель и появился насморк прозрачный , вчера врач слушал в легких чисто, кашель продуктивный. Сегодня ребенок стал чаще кашлять, также влажным кашлем, особенно после сна примерно минут по 40 приступообразно, также между кашлем издает рычащие звуки как будто пытается мокроту вытянуть, подскажите нормально ли это, температура максимально была 37,7 в первый день, сегодня в первой половине дня 37, потом стал 36.5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики ( Амброксол)детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Муколитики( амброксол) детям до 3-5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты, которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
В таких случаях важно помогать выводить мокроту.
Обязательно обильное питьё и вибрационный массаж грудной клетки.
2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Здравствуйте!
С подобной клиникой может протекать вирусная инфекция.
Но как правило, муколитики не рекомендуют минимум до 5-6 лет так как они могут усугублять течение кашля и мокроты образуется больше и ребёнок не может её откашлять.
В таких случаях обычно рекомендуют только санацию носовой полости, так как чаще всего кашель возникает из-за постназального затёка.
Уточните, пожалуйста, отмечалось именно свистящее дыхание на данный момент присутствует ли лающий кашель?
На данный момент кашель именно влажный, изредка проскакивает сухой
Принятый ответ
Поняла Вас, подобный кашель всё-таки характерен для постназального затёка, так как в большом количестве слизь, стекающая по задней стенке, провоцируют влажный кашель, а при малом количестве - возникает сухой кашель.
Но если на данный момент нет лающего кашля с удушьем, в таких случаях ингаляции с пульмикортом не показаны, а только санация носика.
Принятый ответ
Добрый день!
Применение муколитических препаратов в данном возрасте не показано, т к будет увеличивать продукцию слизи.
Подскажите местно в нос что то используете?
В данной ситуации возможно применение в нос: називин беби по 1 дозе 3 раза в день 5 дн
Промывание морской водой 3 раза в день.
На чистый носик назонекс по 1 дозе 2 раза в день 14 дн
Обильное теплое питье
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Амброксол не рекомендуется детям до 3-5 лет, он может усиливать кашель, а в силу возраста ребёнку сложно откашлиыать мокроту эффективно, и в итоге состояние ухудшается.
Подскажите, какой диагноз врач поставил?
Он слышал хрипы при дыхании?
Кашель больше в горизонтальном положении или в течение дня одинаково?
Пульмикорт назначается при ларингите, лающем кашле, осиплости голоса, по описанию больше похоже на бронхообструкцию.
Здравствуйте, врач слушал хрипов не было, кашель в вертикальном положении когда он ходит, пока спит не кашляет
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20181 ответ
- 4 Апреля 201955 ответов
- 18 Октября 20193 ответа