Что вас беспокоит?
Халезион вроде 10 месяцев
Жена привезла шишки на веках глаз с моря через несколько месяцев началось у меня когда простыл , она за пол года где-то вылечила а я ее же препаратами и что ей назначили лечился тоже но в итоге я так их не поборол и стали еше больше
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
По рекомендациям, если халязион существует длительно и не поддается консервативному лечению, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы .тк в плотную капсулу препараты не попадают а воспаляться они периодически будут
В таких случаях обычно рекомендуется:
внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу халязиона
процедура проводится амбулаторно, занимает 3-5 минут
эффект может быть заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2-3 недель
эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе
Если после 1-2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, рекомендуется хирургическое удаление .
Для точного решения вопроса нужен очный осмотр офтальмолога.
Выздоравливайте!
Хорошо спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.По описанию и фото признаки закупорки сальной железы (воспаление). Причина общее переохлаждение, снижение иммунитета, занесение инфекции, приём системных ретинойдов ,гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевание жкт.
Лечение: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 7-10 дней. Капли глазные флоас моно 1 к 3 р в день 7 дней, безиванс1 к 3 р в день или сигницеф 1 к 4 р в день 7 дней. За нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% 1 р утром7-10 дней , на ночь флоксал 1 р 7 дней.При сохранении уплотнения более 1–1,5 месяцев на фоне адекватной консервативной терапии офтальмологи обычно обсуждают либо инъекцию кортикостероида дипроспана или кеналога в очаг, либо малую операцию. Это плановое малоинвазивное вмешательство. Остались вопросы задавайте.
Все что вы перечислили я мазал уже не один месяц
Ниже написал или уколы в шишку или операция !
Да но врач против говорит продолжаем (
Это бессмысленно, если капсула у уплотнения(шишки) плотная ни капли , ни мази не помогут!
Хорошо спасибо
Скорейшего выздоровления!
Извините хотел бы уточнить ходил сегодня к дерматовенерологу она сказала все отменить и ждать 7 дней потом придти на мазок , есть ли в этом смысл?
Обычно рекомендуют отменять местное лечение за 5–7 дней до исследования, это соответствует стандартной практике дерматологии и офтальмологии
Принятый ответ
Здравствуйте. Халазионы - это не заразная вещь. Это закупорилась и нагноилась железа века. Происходит на фоне снижения местного иммунитета, продувании и тп. Подобные образования можно лечить консервативно, можно вводить в полость образования гормон медленного действия Дипроспан или кеналог или же, если ничего не помогает, оперативное лечение.
Но для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу и чем именно лечились?
Фото просмотрела. Арсенал, конечно, внушительный.
Много препаратов по делу! Гидрокортизоновую мазь сколько по времени и как давно использовали?
Больше месяца точно
Каждый день
Спасибо за уточнение. Длительно использовать гидрокортизоновую мазь нельзя. В подобных случаях рекомендуется попробовать ввести в полость образования гормон медленного действия Дипроспан или кеналог. Он вводится инсулиной иглой непосредственно в само образование. Он медленно высвобождается и постепенно воздействует изнутри на само образование.
Если через 1-1,5 месяца не будет динамики, тогда оперативное удаление образования.
Спасибо за уточнение. Длительно использовать гидрокортизоновую мазь нельзя. В подобных случаях рекомендуется попробовать ввести в полость образования гормон медленного действия Дипроспан или кеналог. Он вводится инсулиной иглой непосредственно в само образование. Он медленно высвобождается и постепенно воздействует изнутри на само образование.
Если через 1-1,5 месяца не будет динамики, тогда оперативное удаление образования.
Хорошо спасибо
Пожалуйста. Искренне желаю Вам скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, проверьте по сроку годности препараты. Из тех, что у Вас есть подходят тобродекс, мазь флоксал и гидрокортизоновая мазь 0,5%. Использовать все в глаз по три раза в день 7-10 дней, сначала капли, затем мази, промежуток 5-10 минуты наружно на кожу можно добавить 1% гидрокортизоновую мазь 3 р/д пока не начнет выходить гной!
Я скинул фото что мажу не первый менсяц
Это все пройденный этап
Скажите, сколько дней без терапии прошло у Вас?
Каждый день по сегодняшний
Антибактериальные препараты без перерыва нельзя использовать больше 14 дней. Мазь гормональную максимум 21. Пробовали дать глазу отдохнуть от всех капель и мазей?
Да но начинают рости и я сдаюсь по новой начинаю
Часто простывал зимой
Сами глаза по фото кажутся красными и будто слеза стоит, верно?
Капли после вскрытия годны месяц, проверьте годность, хорошо? В каплях и мазях есть консерванты, поэтому длительно нельзя( глазки от этого ещё сильнее воспаляются(
Начали последние дни чесаться
Давайте попробуем поменять терапию немного. Рекомендую вместо тобродекса использовать комбинил или макситрол 1 к 3 р/д 7 дней, наружно 1% гидрокортизоновую мазь. Внутрь от зуба и отёка антигистаминные на 5 дней, например, зиртек 20 капель на ночь, запивая водичкой.
Вопрос будет открыт 3 дня, если что-пишите!
Хорошо спасибо
Если иммунитет ослаблен, то стоит пересмотреть питание, сон, условия, в которых живете, нет ли плесени где-то, не слишком ли влажно или наоборот сухо в доме. Вредные привычки убрать. Дефициты восполнить. У Вас все получится👌
Желаю скорейшего выздоровления!
Извините хотел бы уточнить ходил сегодня к дерматовенерологу она сказала все отменить и ждать 7 дней потом придти на мазок , есть ли в этом смысл?
Она скорее всего хочет проверить на демодекоз, поскольку это одна из причин, по которой воспаляются железы век. Смысл есть 👌
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении в хронической форме
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия, далее планируют хирургическое удаление очагов. Амбулаторно лечение проводят чтобы уменьшить воспаление в окружающих очаг тканях.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии, перед планированием хирургического лечения ещё вводят в толщу самих образований Дипроспан или кеналог по показаниям .
Скорейшего выздоровления !
Извините хотел бы уточнить ходил сегодня к дерматовенерологу она сказала все отменить и ждать 7 дней потом придти на мазок , есть ли в этом смысл?
Нет . Тактика дерматолога не имеет место быть в подобных ситуациях .
Спасибо
Можно поискать хирурга офтальмолога обговорить тактику ведения .
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При такой визуальной картине можно предположить
воспаления железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Л-дексопт или Флоас-Т или Тобрадекс 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. С 10 дня если останется уплотнение Флоас Моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней,затем 2 раза в день 5 дней и продолжить использование Гидрокортизоновой мази 1% наружно до 2х недель.
Эффективно также физиолечение: УВЧ на область века 5-7 сеансов.
При неэффективности лечения и сохранении халязиона до 2х месяцев показано введение противовоспалительного препарата Кеналог или Дипроспан или хирургическое удаление халязиона его капсулы.
Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20201 ответ
- 2 Ноября 20204 ответа