Что вас беспокоит?
Спонтанно поднимается температура
Добрый день. Последние 5 дней спонтанно вечером может подняться температура 36,9-37.. потом может сама упасть через час-два. Симптомов никаких нет, не болею.. чекап прохожу регулярно ( еще не добралась до колоноскопии только). Проходила в ноябре.. Что стоит делать при такой температуре на протяжении недели? Опять проверять все? Из проблем есть анемия и рецедевирующий цистит.. ну и тревожное расстройство. Но для меня температура крайняя мера, дажи при орви она редко бывает..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Температура 37,0 в вечернее время при отсутствии других жалоб часто является вариантом нормы, особенно на фоне сопутствующих состояний. Причинами могут быть,:
1. Тревожное расстройство термоневроз
При ГТР вегетативная нервная система находится в гипертонусе. Вечером, когда накапливается усталость, центр терморегуляции в мозге может давать сбой. Температура падает сама, когда вы успокаиваетесь, ложитесь отдыхать или отвлекаетесь. Она не опасна и не требует лечения жаропонижающими.
2. Анемия
При низком уровне железа нарушается тканевое дыхание и обмен веществ.
3. Скрытый очаг инфекции.
Учитывая рецидивирующий цистит, небольшая температура может быть признаком того, что инфекция находится в дремлющем состоянии. Организм борется, но явных симптомов пока нет.
4. Фаза менструального цикла, во второй фазе цикла (после овуляции и до начала менструации) температура 37,0–37,2 является абсолютной физиологической нормой из-за влияния прогестерона.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, общий анализ мочи, узи органов малого таза с консультацией гинеколога 🙏🏼
Добрый день! Спасибо за ваш ответ. Моча в норме кроме Нитритов. Начала пить Макмирор.. клебсиела 10 в 5…
Гемоглобин 116 но ферритин 5((
По циклу да, 24 день цикла..
Вопрос только в том что никогда в жизни не было от этих факторов температуры((
Раньше ваш организм мог компенсировать анемию или цистит по отдельности.
Наличие нитритов в моче прямо указывает на активную жизнедеятельность бактерий. Клебсиелла в таком титре это уже значимое количество. Организм тратит силы на борьбу с ней, что дает интоксикацию и подъем температуры.
При таком уровне ферритина иммунитет работает очень слабо, а терморегуляция становится нестабильной. Любая нагрузка воспринимается организмом как сверхмарафон.
24-й день цикла это пик влияния прогестерона. У женщин во второй фазе температура всегда выше на 0,3–0,5 градуса. На фоне анемии и инфекции этот естественный подъем ощущается острее.
Также в первые 1–3 дня приема бактерии массово погибают, выделяя токсины в кровь. Это может вызвать кратковременный скачок температуры и слабость.
В таких случаях могут рекомендовать:
Допить курс Макмирора строго по схеме, не бросать при первом улучшении, чтобы Клебсиелла не стала устойчивой.
В таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Прием хелатногл железа по 1 т 2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие цифры температуры обычно НЕ соответствуют истинному воспалительному или инфекционному процессу. Когда в последний раз сдавали клинический анализ крови, с-реактивный белок?
Если пока нет возможности сделать колоноскопию и есть беспокоящие симптомы со стороны ЖКТ, в таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд - они позволяют с высокой достоверностью исключить патологию кишечника
Такие цифры температуры на фоне полного благополучия часто соответствуют явлению термоневроза, то есть нарушению работы центра терморегуляции. Как у вас сейчас психоэмоциональное состояние? Что-то принимаете из препаратов?
Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Также выраженная анемия (средняя, тяжёлая) может давать субфебриллитет
Какой последний гемоглобин был?
Сами по себе такие цифры официально не считаются патологическими при хорошем самочувствии. Вы сами ощущаете эту температуру или прицельно измеряете?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. Гемоглобин 116, ферритин 5)
Температуру ощущаю, поэтому и мерию(( тк для меня это очень большая редкость. Легкий озноб и чувствительность кожи..
Поняла вас
Такие цифры ферритина это глубокий дефицит железа, может серьезно ухудшать самочувствие и давать повышенную чувствительность
Лечение начали?
В таких случаях терапия железом не менее 3-4 месяцев 1 раз в день до еды
Да конечно пью железо 2 недели
Хорошо
В таких случаях важно пройти полноценный курс
Также жду от вас результат опросника
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Нормальная температура тела - это диапазон от 36,1 до 37,3 в зависимости от времени суток . Вечером температура выше , чем утром - это циркадный ритм температуры тела
Разница между утренней и вечерней температурой может составлять до 0,5-1 градуса
При железодефицитной анемии нарушается терморегуляция . Гемоглобин участвует в транспорте кислорода , и при его снижении организм перераспределяет кровоток, что может вызывать колебания температуры
Даже в период ремиссии при хроническом воспалении мочевого пузыря может сохраняться воспалительная активность
Также само тревожное расстройство . При длительной тревоге симпатическая нервная система находится в состоянии повышенной активации . Выброс норадреналина и кортизола влияет на терморегуляцию
Также возможны физиологические колебания , связанные с менструальным циклом. Во второй фазе цикла прогестерон повышает базальную температуру тела
В подобных случаях может быть полезно уточнить текущий статус анемии. Если с ноября не проверяли - сдать общий анализ крови, ферритин
Также имеет смысл сдать общий анализ мочи🙏
Принятый ответ
Добрый день. Возможно, что это начинающееся ОРВИ, но нельзя исключить и влияние железодефицитная анемия, и субфебрилитет на фоне тревожного расстройства. Обычно в подобных условиях рекомендуют наблюдение за своим самочувствием, возможно, сдача анализов (хотя бы ОАК, кровь на СРБ). В качестве превентивной меры можно порекомендовать на очном приеме ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. По описанию можно предположить вариант нормы или реакцию нервной системы на стресс, также можно думать о влиянии анемии.
Отвечая прямо, температура 36.9–37 вечером в течение недели без других симптомов чаще не требует срочного обследования.
В таких ситуациях обычно рекомендуют понаблюдать 1–2 недели, измерять температуру в одно и то же время и не проверять её слишком часто.
При такой картине чаще помогает в таких случаях помогает нормализация сна, снижение тревоги, контроль ферритина и гемоглобина, достаточное питьё.
Если температура становится выше 37.5, появляется слабость, ночная потливость или другие симптомы, нужно обратиться к врачу.
Желаю вам спокойствия и хорошего самочувствия.
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20212 ответа
- 31 Мая 20224 ответа
- 30 Августа 202213 ответов
- 14 Декабря 202215 ответов