Сравнить анализы крови подростка. Прокомментировать и на что обратить внимание?

Виктория Карелова19 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Причины повышения эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса, в среднем 1,5 литра
Также причиной может быть усиленные физические нагрузки, если ребёнок занимается каким-то видом спортом

Тромбоциты норма от 150, могут снижаться на фоне болезни.

Как правило при получении таких результатов анализа крови , говорят об отсутствии острой воспалительной патологии, так как уровень лейкоцитов в норме, некрофилы преобладают над лимфоцитами это норма для детей старше пяти лет

Елизавета Родионова19 Марта

4.4

Педиатр

Здравствуйте,в свежем анализе крови
Признаков воспаления нет (лейкоциты ,нейтрофилы в норме )
Тромбоциты тоже в норме( норма от 150 до 500)
Гемоглобин ,эритроцитарные индексы повышены ,подскажите пожалуйста пил ли ребёнок воду перед сдачей крови ?
В предыдущем анализе крови признаки вирусной инфекции
Так же повышен гемоглобин и эритроцитарные индексы
Важно соблюдать питьевой режим 30мг/кг/сутки ,ребёнок пьет водичку в течение дня ?

Дилара Омарова19 Марта

2.3

Педиатр

Здравствуйте!
По прикпрепленным анализам, уровень, гемоглобина и гематокрита незначительно повышен , что является не критичным и может быть как погрешностью лаборатории, так и же и недостаточным питьевым режимом . подскажите пожалуйста как у ребенка с питьевым режимом в течении дня? Кровь достаточно сгущена и можно предположить о водном дефиците.
Питьевой режим 30мл на кг в сутки.
Тромбоциты норма от 150, могут снижаться на фоне болезни.

Как правило при таком результате анализа крови , говорят об отсутствии острой воспалительной патологии, так как уровень лейкоцитов в норме, некрофилы преобладают над лимфоцитами это норма для детей старше пяти лет.
В предыдущем анализе крови были признаки вирусной инфекции(снижение лейкоцитов,нейтрофилов)
Но так же присутствуют признаки недостаточности водного баланса

Ангелина Астафьева19 Марта

2.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! В представленном общем анализе крови от 19.03

Эритроциты, гемоглобин повышены, чаще всего причиной является недостаточное потребление жидкости ребёнком.

Такие показатели, как лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ, в норме, что означает отсутствие бактериального воспаления

Тромбоциты в норме. Патологий в системе гемостаза (отвечающей за кровотечения) нет.

У прошлом анализе крови признаки вирусной инфекции

Алексей Шилимов20 Марта

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По последнему ОАК картина стала заметно спокойнее, чем в феврале. Раньше были снижены лейкоциты 2,58 и абсолютные нейтрофилы 0,80, а сейчас лейкоциты 4,83 и нейтрофилы 2,40 уже в пределах нормы, СОЭ 12, лимфоциты и моноциты без значимых сдвигов. Из небольших отклонений остались тромбоциты 154 чуть ниже референса, а гемоглобин 153, гематокрит 45,2, MCV 91,7 и MCH 31 слегка выше нормы, что чаще бывает при недостаточном питье или как индивидуальная особенность, а не как признак сильного воспаления.

То есть по последнему анализу чего-то опасного не видно. Предыдущий анализ действительно был более вирусный: лейкопения и нейтропения, при этом CRP был лишь слегка повышен, а IgM к микоплазме, хламидии и ЦМВ отрицательны; IgG к EBV, HSV и HHV-6 обычно говорят только о перенесенном контакте, а не об активной инфекции. Вирусы - самая частая причина временной нейтропении у детей, и она нередко проходит за 2-4 недели.

Если подросток между эпизодами полностью восстанавливается, без потери веса, ночной потливости, длительной температуры и увеличенных лимфоузлов, чаще это серия обычных сезонных вирусов. Если частые болезни продолжатся еще 1-2 месяца, обычно рекомендуют очно обсудить с педиатром повторный ОАК вне болезни и оценку режима сна, нагрузки и дефицитов.