Что вас беспокоит?
Дефицит фоливой кислоты и высокий гомоцистеин
Добрый день я сдавал анализ на витамины. Фоливая была 3.1 гомоцистеин 17. Витамин D 15. Начал принимать D и фоливую спрей под язык которая самая усвояемая форма. Пересдаю анализы в итоге Д поднял а фоливая наоборот упала. Пил по 400 и потом по 800. Не поднимается а гомоцистеин растет уже 22. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Такие проявления могут быть на фоне целиакии - возможно неусвоение стандартной формы В9 фолата
Однако в таких случаях я рекомендую сдать генетический анализ на мутацию MTHFR, чтобы исключить генетическую поломку метаболизма Фолиевой кислоты
В таких случаях рассматриваем прием именно активной формы - метафолин не менее 1000 мкг в сутки, например, от Солгар. важно выбирать оригинальный препарат
1 раз в день с едой
Через месяц приема в таких случаях оптимально сдать повторный контроль Фолиевой кислоты, возможно потребуется увеличение дозы
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Я принимал спрей метилфолат один пшик это 400. Мне принимать его же? Может поменять форму или добавить б12 генетику я сдам а что делать если это мутация и как мне быть? И почему фоливая не поднялась а упала на фоне приема витаминов? Гомоцистеин не падает все ждать инфаркт или рак?
Если генетика положительная, в таких случаях может потребоваться прием до 5000 мкг в сутки с едой
Да, метилфолат в таких случаях подходит. В таких случаях я бы рекомендовала по 5 пшиков, то есть 2000 мкг в сутки с контролем через месяц
У молодых гомоцистеин в таких случаях не опасен, он опасен в долгосрочной перспективе
Меня смущает что фоливая упала в нули когда я начал пить эту метилфолат форму. До этого она всегда держалась около 3-6 годами. А что если я сейчас продолжу ее пить а будет хуже? Генетику сдал жду результат. Б12 добавить ?
На фоне низкой дозировки наиболее вероятно произошел спад, в связи с отсутствием адекватного усвоения
Также большой вопрос о качестве препарата, не подделка ли
В12 пока в таких случаях пока не нужен
Я заказывал на озоне называется липосомальный витамин б9 метилфолат смартлайф 1754р отзывы очень положительные. В аптеке тоже такой продается. Там 100 порций было пили в двоем с женой. У нее с 5 поднялась до 6. А у меня опустилась. Мне такой же взять или вы по советуете может что то конкретное? Дозировку я принимаю 2000? Пока не пришла генетика
Может взять из аптеки солгар в таблетках лучше ?
Если препарат качественный, то можно его. Обычно в таких случаях я предлагаю солгал метафолин 1000 мкг по 2 с едой
Не опасно мне такие дозировки пить? Не бьет по желудку и поджелудочной? Не хочется обострить
Принятый ответ
Терапевтические дозы достигают 5000 мкг по показаниям, обычно на 4-6 недель с последующим контролем уровня фолиевой кислоты
Здравствуйте!
Одной из самых частых причин повышение уровня гомоцистеина является дефицит витаминов группы В. На фоне того, что уровень фолиевой кислоты еще больше снизился, вполне может происходить повшение гомоцистеина (стал выше чем был) - это закономерный процесс.
В подобных случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты в насыщающих дозировках, например, фолацин или ангиовит 1 раз в день 1 мес (в их составе фолиевая кислота в дозировке 5 мг).
Также рекомендуют оценивать уровень витамина В6, так как при его дефиците может также повышаться уровень гомоцистеина.
Кроме того, мутации фолатного цикла
могут снижать активность фермента превращающего фолиевую кислоту в активную форму. Поэтому если даже на фоне приема насыщающих доз фолиевой кислоты, уровень гомоцистеина не снизится, а фолиевая кислота не поднимется, то рекомендуют сдавать анализ на полиморфизм генов фолатного цикла.
Проблем со стороны щитовидной железы не отмечалось? Ранее гормоны не проверяли?
Меня смущает что фоливая упала в нули когда я начал пить эту метилфолат форму. До этого она всегда держалась около 3-6 годами. А что если я сейчас продолжу ее пить а будет хуже? Генетику сдал жду результат. Б12 добавить ?
С щитовидной все ок гормоны в норме
В12 в таких случаях добавлять не рекоменджут, так как уровень его в пределах физиологической нормы.
Снижение могло произойти на фоне того, что может быть такой дозировки просто недостачно в вашем случае, поэтому и оекоменджут увеличивать ее. После через спустя 4-6 недель выполняется вновь контроль показателей.
То что гормоны щитовидной железы в нормальных значениях-это хорошо, потому как иногда проблема с щитовидной железой может быть одной из причин повышения гомоцистеина.
У меня просел б12 с 558 на 448 за месяц приема фолиевой просто.
Принятый ответ
Такие колебания не считаются патологическими, и могут быть не связны с приемом фолиевой кислоты.
При наличии целиакии и аутоиммунного гастрита может быть рекомендован внутримышечная инъекция витамина В12 (цианкобаламин) 1,0 мл 1 раз в мес в качестве профилактики.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20213 ответа
- 7 Июля 202212 ответов