Что вас беспокоит?
Боли в голеностопе
Здравствуйте. Я Ольга пишу с дочкиного аккаунта. Помогите пожалуйста. Беспокоят сильные боли в ноге, в области голеностопного сустава(если я правильно понимаю), т.е. выше пальцев ближе к сгибу ноги такое ощущение как будто ножом прокалывают, бывает приступами, а бывает постоянно болит, иногда опухает. Так же боли в боковой косточке около сгиба ноги, иногда припухлости. Сделали МРТ голеностопа(прикреплю), доктор который делал описание сказал что уже развился артроз 3 степени. Делаю периодически процедуры с прибором АЛМАГ, мажу кремом для обезболивания Диклофенак. Подскажите как можно это вылечить или хотя бы чем поддерживать более менее нормальное состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию МРТ предположительно имеем артроз голеностопного и подтаранного суставов 2-3 ст.
Уже на горизонте маячит перспектива замены сустава, когда консервативное лечение перестанет помогать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, индивидуальные орт стельки.
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5
- введение в сустав препарата гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Эндопротезирование голеностопного сустава в РФ не частая операция (очень дорогой сам эндопротез). В Вашей ситуации, что действительно может помочь (если не делать эндопротезирование), так это чередование двух современных методов физиотерапии:
1. HILT-терапия голеностопного сустава. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
2. Локальная криотерапия голеностопного сустава — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на кратковременном воздействии экстремально низких температур (от 0 °C до –160 °C) на ограниченный участок тела. Процедура купирует боль, снимает воспаление и отеки, а также стимулирует регенерацию тканей за счет чередования сужения и расширения кровеносных сосудов. Курс обычно включает от 8 до 15 сеансов длительностью от 3 до 15 минут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202011 ответов
- 1 Апреля 202213 ответов
- 22 Февраля 20246 ответов
- 26 Сентября 202510 ответов